熊本大學(xué)的一個(gè)研究小組發(fā)現(xiàn),血清中的半胱氨酸化白蛋白(氧化白蛋白)可以用作糖尿病腎病的早期診斷標(biāo)記。與尿白蛋白相比,血清氧化白蛋白不僅可以在早期反映腎臟病理,而且可以通過(guò)其升高程度來(lái)預(yù)測(cè)腎臟病理的進(jìn)展。研究人員認(rèn)為,它可以用作糖尿病腎臟疾病早期診斷的新診斷標(biāo)記。
糖尿病性腎臟疾病是糖尿病的三大主要并發(fā)癥之一。隨著其進(jìn)展,其預(yù)后難以改善,因此盡早診斷并提供適當(dāng)?shù)闹委煾深A(yù)很重要。白蛋白是血清和尿液中最豐富的蛋白質(zhì),尿白蛋白(白蛋白尿)用于診斷糖尿病性腎臟疾病。白蛋白維持血清中的滲透壓,并作為脂肪酸和藥物的載體。它也經(jīng)常被用作糖尿病腎病的早期標(biāo)志物,因?yàn)殡S著腎臟開(kāi)始衰竭,白蛋白尿會(huì)增加。然而,現(xiàn)在清楚的是,在糖尿病性腎臟疾病中,特別是那些源自2型糖尿病的疾病中,有很多白蛋白尿陰性的病例。因此,需要針對(duì)這些復(fù)雜和多樣的狀況開(kāi)發(fā)新的早期診斷標(biāo)記。
在這項(xiàng)研究中,研究小組評(píng)估了257名2型糖尿病患者的病理腎臟進(jìn)展與血清白蛋白翻譯后修飾因子之間的關(guān)系。血清白蛋白的半衰期約為20天,已知會(huì)根據(jù)體內(nèi)環(huán)境進(jìn)行各種化學(xué)修飾(翻譯后修飾)。研究人員使用質(zhì)譜儀測(cè)量了五種翻譯后修飾,發(fā)現(xiàn)半胱氨酸化白蛋白(氧化白蛋白)的水平隨糖尿病腎病的進(jìn)展而增加,半胱氨酸化白蛋白(一種添加了一個(gè)半胱氨酸的白蛋白的氧化修飾)的水平增加。這表明氧化的白蛋白可以用作腎病理學(xué)的診斷標(biāo)志物。他們還發(fā)現(xiàn),與尿白蛋白相比,氧化白蛋白可能反映了更早的腎臟病理。此外,
“我們的研究表明,氧化的白蛋白甚至比目前的金標(biāo)準(zhǔn)尿白蛋白更好地反映了早期的腎臟病變,”主持這項(xiàng)研究的渡邊博史副教授說(shuō)。“特別是,由于源自2型糖尿病患者的腎臟疾病包括許多陰性的白蛋白尿病例,因此我們期望血清氧化白蛋白可以用作糖尿病性腎臟疾病的新診斷標(biāo)記。”
標(biāo)簽: 糖尿病腎病
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