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智能手機應(yīng)用程序可檢測美洲印第安人的無聲房顫

導(dǎo)讀 2021年4月21日,達(dá)拉斯-基于智能手機的心電圖(ECG)篩查可以準(zhǔn)確地檢測出美洲印第安人以前未知的房顫,并且一半以上被診斷出心律不規(guī)則的人

2021年4月21日,達(dá)拉斯-基于智能手機的心電圖(ECG)篩查可以準(zhǔn)確地檢測出美洲印第安人以前未知的房顫,并且一半以上被診斷出心律不規(guī)則的人比建議的65歲篩查年齡年輕今天發(fā)表在《心臟協(xié)會雜志》(心臟協(xié)會的開放獲取期刊)上的最新研究成果。

大約三分之一的缺血性中風(fēng)(是由血塊引發(fā)的)是由心房纖顫引起的,后者是最常見的心律失常。由于許多人沒有癥狀并且不知道它的存在,因此心房纖顫常常無法診斷。在某些情況下,中風(fēng)是一個人患有疾病的第一個跡象。與其他種族和民族相比,美洲印第安人患房顫的風(fēng)險更大。作為人口,美洲印第安人的肥胖癥,糖尿病和高血壓發(fā)病率也高得多-所有這些都是心房顫動的危險因素。

研究的主要作者,醫(yī)學(xué)博士Stavros Stavrakis說:“我們知道,來自種族和族裔的人,尤其是美洲印第安人的人,房顫的風(fēng)險很高,因此我們想看看是否能夠識別出靜默的房顫。” D.,俄克拉何馬州大學(xué)健康科學(xué)中心心律研究所的心臟病學(xué)家,俄克拉荷馬市俄克拉荷馬大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)副教授。“以前從未在美洲印第安人中進(jìn)行過系統(tǒng)的篩查,而且該人群中房顫的真實發(fā)生率尚不清楚。”

研究人員招募了1,019名50歲及以上,年齡在63%的印第安人,他們從2019年1月至2020年6月在俄克拉荷馬州Absentee Shawnee部落衛(wèi)生系統(tǒng)的四個部落初級保健診所之一接受護(hù)理,以研究房顫的可行性和有效性使用移動智能設(shè)備進(jìn)行顫動篩查。參與者在診所使用與平板電腦或智能手機配對的移動設(shè)備進(jìn)行了30秒的單導(dǎo)心電圖。心電圖測量心臟的電活動,可以識別異常的心律和心律,包括心房顫動。研究人員將經(jīng)過篩選的參與者的心電圖結(jié)果與對照組的結(jié)果進(jìn)行了比較:1,267名50歲以上的印第安成年人,

他們的分析比較了兩個患者組,發(fā)現(xiàn):

在接受基于移動設(shè)備的ECG篩查的1,019名參與者中,有15名患者(1.5%)發(fā)現(xiàn)了房顫。相比之下,對照組(標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理,僅基于臨床癥狀)的1267例患者中,只有4例被診斷為房顫。

通過移動式心電圖診斷出房顫的患者中約有一半(15例中有8例)年齡小于65歲。

通過移動設(shè)備診斷出房顫的患者比未使用智能設(shè)備進(jìn)行篩查且無此病的患者稍大。

通過CHADS2-VASc評分(計算卒中風(fēng)險的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo))衡量,在診斷為房顫的15例患者中,有14例發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險很高,并且符合當(dāng)前指南規(guī)定的開始血液稀釋藥物的標(biāo)準(zhǔn)。

Stavrakis說:“我們的研究表明,我們有一種非常簡單而準(zhǔn)確的方法來篩查和診斷房顫,這在部落診所很容易實現(xiàn)。”“這種廣泛使用的低成本方法具有改善美洲印第安人健康狀況的真正潛力。”

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