來源:健康報
聲帶白斑是刺激因素長期作用于聲帶黏膜,致黏膜上皮增生和過度角化而發(fā)生的白色斑片樣表現(xiàn)。該病多見于40歲以上男性,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞及喉部不適感,隨病變發(fā)展而加重,屬于喉癌前病變的一種。
聲帶白斑是如何引起的呢?第一,吸煙、嗜酒及咽喉反流;第二,慢性炎癥刺激;第三,用聲不當(dāng);第四,維生素A缺乏。以上原因均可導(dǎo)致聲帶白斑。當(dāng)患者得知聲帶白斑屬于癌前病變后,會表現(xiàn)出明顯焦慮,是否需要盡快手術(shù)治療呢?
要想理解聲帶白斑是否惡變,首先要明確異型增生的定義。簡單來講,異型增生指增生的細(xì)胞“不僅長得異常而且排列不整齊”。根據(jù)這種異常細(xì)胞在黏膜上皮所占比例,分為輕度、中度、重度異型增生及原位癌。
聲帶白斑僅僅是描述聲帶上白色病變的臨床診斷,并不能暗示它的異型增生情況。根據(jù)2005年世界衛(wèi)生組織對聲帶白斑病理分級的標(biāo)準(zhǔn),分為鱗狀細(xì)胞增生(角化、過度角化和角化不全)、輕度異型增生、中度異型增生、重度異型增生及原位癌。其中輕-重度異型增生為從良性病變到惡性病變的中間站。
輕中度的非典型增生,去除病因后可能恢復(fù)正常,而重度非典型增生轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑目赡苄源?。?jù)報道,聲帶白斑惡性率為3.3%~20%不等。所以,聲帶白斑有可能惡變,但并不等于一定會癌變。多數(shù)情況下,及時治療可降低癌變風(fēng)險。
炎癥及輕度異型增生者,可用保守治療,定期復(fù)查即可。保守治療無效者或重度異型增生者,應(yīng)采取手術(shù)治療,并送病理檢查,明確疾病性質(zhì)。
平時我們要注意保護嗓子,預(yù)防聲帶白斑的發(fā)生。說話時音量適當(dāng),避免過度發(fā)聲。長時間講話時,應(yīng)多喝水保持咽喉濕潤。少食刺激性食物,禁煙酒,避免一切刺激喉黏膜的因素。胃食管疾病應(yīng)及時治療。注意少食多餐,晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平躺。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),豐富食物種類,保證充足的維生素攝入。最后提醒,出現(xiàn)嗓音問題應(yīng)及時就醫(yī)。
標(biāo)簽: 聲帶白斑
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