肺癌是全球主要的死亡原因，據(jù)報(bào)道每年導(dǎo)致170萬(wàn)人死亡。肺癌最常見(jiàn)的形式是非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)，早期NSCLC通?？梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)切除。不幸的是，一些患者在手術(shù)切除后仍然經(jīng)歷不良的預(yù)后，促使人們進(jìn)一步研究患者的術(shù)前狀態(tài)與良好的術(shù)后預(yù)后之間的關(guān)系。
鑒于這種信息需求，名古屋大學(xué)胸外科的Shinya Tanaka博士和胸外科的Naoki Ozeki教授及其同事決定進(jìn)行調(diào)查。先前的研究已經(jīng)確定了NSCLC切除后死亡的一些危險(xiǎn)因素，包括肌肉減少癥，肌肉減少癥的定義是肌肉質(zhì)量和力量的逐漸喪失，主要發(fā)生在老年人中。術(shù)后不良結(jié)果的另一個(gè)已知風(fēng)險(xiǎn)因素是身體表現(xiàn)不佳，這是通過(guò)6分鐘步行距離(6MWD)測(cè)試測(cè)得的，該測(cè)試涉及在6分鐘的跨度內(nèi)測(cè)量患者在走廊上可以走多遠(yuǎn)。
對(duì)于田中博士和大關(guān)教授，這些過(guò)去的發(fā)現(xiàn)清楚地表明：“全面評(píng)估患者術(shù)前身體狀況，以確定其不良后果風(fēng)險(xiǎn)的重要性。”但是，以前沒(méi)有關(guān)于NSCLC患者術(shù)后結(jié)局的研究同時(shí)考慮了肌肉減少癥和身體機(jī)能。因此，田中博士，大關(guān)教授及其同事決定進(jìn)行一項(xiàng)研究，以彌補(bǔ)這一研究空白。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表在最近發(fā)表于惡病質(zhì)，肌肉減少癥和肌肉雜志上的一篇論文中。
研究人員分析了2014年至2017年在名古屋大學(xué)醫(yī)院接受手術(shù)切除的587例NSCLC患者的數(shù)據(jù)。他們的分析重點(diǎn)在于確定術(shù)前肌肉減少癥和運(yùn)動(dòng)耐力(定義為6MWD不能走超過(guò)400米)如何受到影響術(shù)后平均隨訪時(shí)間為3.1年的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員的分析表明，術(shù)前肌肉減少癥的患者在隨訪期間的死亡可能性是那些沒(méi)有術(shù)前肌肉減少癥和運(yùn)動(dòng)不耐癥的患者的1.78倍。此外，術(shù)前運(yùn)動(dòng)不耐受的患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有術(shù)前肌肉減少癥和運(yùn)動(dòng)不耐受的患者高2.26倍。但是，當(dāng)肌肉減少癥和運(yùn)動(dòng)不耐受同時(shí)發(fā)生時(shí)，效果最強(qiáng)：術(shù)前肌肉減少癥和術(shù)前運(yùn)動(dòng)不耐受的患者比手術(shù)前沒(méi)有肌肉減少癥和運(yùn)動(dòng)不耐受的患者死亡的可能性高3.38倍。
標(biāo)簽： 肺癌
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