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1.患者不正確的心態(tài)會影響銀屑病的治療。
很多患者不能積極樂觀的對待疾病,是因為不能很好的調(diào)整自己的心態(tài)。此外,不良的飲食、潮濕寒冷的生活環(huán)境不能得到及時改善等因素都會導(dǎo)致銀屑病的治療效果大打折扣。
2.患者對疾病的不了解也會影響銀屑病的治療。
如果銀屑病患者對這種疾病缺乏正確的認識,很容易給自己更大的壓力。在治療過程中,因為急于治病,受到了一些廣告或者庸醫(yī)的誘惑,經(jīng)歷了很多曲折的治療銀屑病的方法,比如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制藥物等。
使用抗腫瘤藥物,甚至使用一些重金屬藥物。這些藥物的特點是見效快,能立刻改變現(xiàn)狀。但事后復(fù)發(fā)在所難免,更重要的是會給全身或系統(tǒng)的某些器官帶來嚴(yán)重后果。
遵循以下治療原則:
(1)常態(tài):強調(diào)使用目前皮膚科界公認的治療藥物和方法。
(2)安全性:各種治療方法應(yīng)以保證患者安全為重點,不能為追求短期療效而出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。不應(yīng)該讓病人在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,長期應(yīng)用對身體有害的方法。
(3)個體化:在選擇治療方案時,應(yīng)綜合考慮患者的病情、需求、耐受程度、經(jīng)濟承受能力、既往治療史、藥物不良反應(yīng)等因素,制定全面合理的治療方案。
1、外用藥物治療
急性銀屑病應(yīng)使用溫和的保護劑和潤膚劑;作用強的藥物在穩(wěn)定期和消退期都可以使用,但要從低濃度開始。
2.理療
窄帶UVB:中波紫外線,波長為311 m(308,310,311,312am)。銀屑病療效較好,但紅斑、色素沉著、DNA損傷、致癌等副作用較小。窄譜UVB比寬譜UVB更好,比PUVA更安全。
3.內(nèi)服藥物
1.抗感染藥物:細菌、病毒或真菌感染是銀屑病的重要病因,使用藥物可控制感染??梢赃_到治療牛皮癬的目的。主要用于點滴型銀屑病、尋常型銀屑病及部分紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病伴上呼吸道感染。
可以針對溶血性鏈球菌選擇相應(yīng)的有效抗生素或抗菌藥物,如青霉素、紅霉素、頭孢菌素等。
2.維a酸:Avia對治療斑塊狀、膿皰狀、掌跖狀、滴狀和紅皮病型銀屑病有效。
治療首選:泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病;結(jié)合其他治療:掌跖膿皰病、泛發(fā)性斑塊型銀屑?。粏我化煼ɑ蜉o助療法:關(guān)節(jié)病性銀屑病。
3.環(huán)孢素:對銀屑病有確切療效。嚴(yán)格按照皮膚病學(xué)應(yīng)用,5mg.kg/d的劑量是相對安全的。腎毒性是主要的不良反應(yīng)。
4.糖皮質(zhì)激素:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致紅皮病或泛發(fā)性膿皰型銀屑病。所以只能在皮膚科醫(yī)生認為絕對必要的情況下使用。
適應(yīng)癥:難以控制的紅皮病型銀屑??;其他藥物無效或禁忌的泛發(fā)性膿皰性銀屑病;急性多發(fā)性銀屑病會導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷。
5.其他可能使用的藥物:柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素、左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、秋水仙堿和維生素。
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
標(biāo)簽: 銀屑病治療難點
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