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在腎內(nèi)科門診實習,遇到了大量的腰痛患者。這些患者都有去各大醫(yī)院的經(jīng)歷,都以為是“腎痛”。他們認為腎臟有問題,但檢查后沒有發(fā)現(xiàn)問題,要求解釋。其實臨床上90%的腰痛患者都是慢性腰肌勞損或者慢性疲勞。綜上所述,腰痛有以下幾個主要原因:
1.腎臟疾?。喊甭阅I盂腎炎、腎及輸尿管結(jié)石、腎膿腫、腎缺血性梗死等。這些疾病大多伴有泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,以及腎區(qū)叩擊痛等。通過尿常規(guī)和腎臟b超檢查可以發(fā)現(xiàn)問題。
2.脊柱疾?。喊ü琴|(zhì)增生、椎間盤突出、脊柱感染(尤其是結(jié)核)、脊柱腫瘤(原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性)、強直性脊柱炎。這些疾病大多伴有下肢疼痛或感覺異常,通過特殊的脊柱運動或脊柱影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)問題。
3、放射性或腰痛:如心絞痛、胸部或肺部感染。
4、腰肌勞損:如前所述,這是腰痛的主要原因。很多患者說,我又沒干什么重活,怎么會有腰肌損傷?腰肌勞損其實就是腰肌在連續(xù)一段時間內(nèi)的被迫收縮和緊張,導致乳酸等代謝產(chǎn)物的堆積,就像一個人很久沒運動了,突然跑了很久,肯定會有小腿肌肉疼痛。
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標簽: 腰痛的主要原因是什么
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