慢性硬膜下血腫的治療指南（淺談慢性硬膜下血腫）

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1、 隨著我國(guó)步入老年社會(huì)，我國(guó)老年人口的比例和絕對(duì)數(shù)量都在逐漸增加。

2、隨著這種趨勢(shì)，各種老年病正在悄然興起，不僅腐蝕著患者的身體，給患者及其家庭帶來(lái)難以承受的痛苦，而且成為社會(huì)問(wèn)題，影響著社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。

3、高血壓、糖尿病、冠心病等常見老年病治療周期長(zhǎng)，大多需要終身服藥，但也有部分老年病治療效果較好。

4、如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效治療，是可以完全治愈的。

5、慢性硬膜下血腫是老年顱腦損傷患者的常見病。

6、此病常因大腦皮層至靜脈竇的橋接靜脈撕裂所致。

7、受傷初期出血量少，不會(huì)馬上出現(xiàn)臨床癥狀。

8、超過(guò)3周后，由于血液持續(xù)增多才出現(xiàn)癥狀。

9、當(dāng)然，慢性硬膜下積液也可以逐漸演變?yōu)槁杂材は卵[。

10、這種疾病通常發(fā)生在50歲以上的老年人，病程往往較長(zhǎng)，大多在3周以上，有的病例可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。

11、由于病史較長(zhǎng)，相當(dāng)一部分患者沒(méi)有或回憶不起外傷史，而有外傷史的患者往往表現(xiàn)為輕微外傷史，因此患者往往缺乏警惕性。

12、隨著硬膜下血腫的不斷增多，患者的臨床表現(xiàn)主要是顱內(nèi)壓增高，頭痛更加突出，有的出現(xiàn)癡呆、淡漠、智力低下。

13、頭顱CT和頭顱MRI能準(zhǔn)確診斷本病。

14、慢性硬膜下血腫的治療分為手術(shù)治療和保守治療，其中手術(shù)治療又分為鉆孔引流術(shù)和開顱血腫清除術(shù)。

15、臨床實(shí)踐表明，由于本病發(fā)病機(jī)制特殊，保守治療成功率不高，存在腦疝和呼吸心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。

16、而鉆孔引流術(shù)因其創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、療效確切、費(fèi)用低廉，成為治療慢性硬膜下血腫的首選方法。

17、由于創(chuàng)傷大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高，開顱血腫清除術(shù)只適用于：1。

18、鉆井和排水作業(yè)失??；2.血塊未液化，無(wú)法引流；3.囊壁鈣化，引流后殘腔無(wú)法閉合。

19、等情況。

20、真誠(chéng)提醒：老年人一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、癡呆、精神淡漠、意識(shí)不清、體力活動(dòng)無(wú)力等異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

21、輕微頭部外傷引起的慢性硬膜下血腫可持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間，直至出現(xiàn)明顯癥狀。

22、所以患者看病時(shí)往往很難回憶起輕微的頭部外傷。

23、慢性硬膜下血腫最好手術(shù)治療，預(yù)后好。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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