帶狀皰疹治療方法有哪些圖片（帶狀皰疹治療方法有哪些）

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帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丸”。民間俗稱“蛇膽”“蜘蛛瘡”。發(fā)病機制主要表現(xiàn)為簇狀水皰，沿周圍神經(jīng)一側(cè)成簇分布，常伴有明顯的神經(jīng)痛。人類是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒通過呼吸道粘膜進入血液形成病毒血癥，導(dǎo)致水痘或隱性感染，病毒可長期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)。當(dāng)身體遭受某種刺激(如外傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)時。)，潛伏的病毒被激活，到達感覺神經(jīng)支配的區(qū)域皮膚，復(fù)制產(chǎn)生水泡。同時，受影響的神經(jīng)發(fā)炎、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。此病痊愈后可獲得持久免疫力，故一般不復(fù)發(fā)。癥狀這種病常見于成人，尤其是春秋兩季。隨著年齡的增長，發(fā)病率顯著增加。典型表現(xiàn)有輕度乏力、低熱、厭食等出疹前的全身癥狀?；疾科つw自覺有灼熱感或神經(jīng)痛，觸摸時有明顯的痛敏感，持續(xù)1~3天，或可爆發(fā)，無前驅(qū)癥狀。常見部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)。患處常先出現(xiàn)潮紅，隨后迅速出現(xiàn)小米至黃豆大小的帶狀皰疹丘疹，呈簇狀分布，不融合，隨后迅速轉(zhuǎn)為水皰，水皰壁緊張有光澤，水皰液清澈，周邊潮紅，水皰簇間皮膚正常；皮損沿外周神經(jīng)呈帶狀排列，多在身體一側(cè)，一般不超過中線。神經(jīng)痛是本病的特征之一，可在發(fā)病前出現(xiàn)或伴有皮損，老年患者往往更為嚴(yán)重。病程一般為2-3周，老年人為3-4周。水皰干涸結(jié)痂脫落后，出現(xiàn)暫時性蒼白紅斑或色素沉著。需要強調(diào)的是，帶狀皰疹的病因是長期缺乏運動和鍛煉，并不是說老年人容易得這種病，而是老年人更容易坐著不運動，所以大多是老年人。特殊表現(xiàn)(1)眼部帶狀皰疹：病毒侵入三叉神經(jīng)眼支，多見于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。(2)耳帶狀皰疹：由病毒侵入面神經(jīng)、聽神經(jīng)引起，表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。當(dāng)膝神經(jīng)節(jié)受累并同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時，可出現(xiàn)面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。(3)帶狀皰疹后神經(jīng)痛，PHN):帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，皮損愈合前、中、后均可伴有，但一般在皮損完全消退后或一個月內(nèi)消失，少數(shù)患者神經(jīng)痛持續(xù)一個月以上，稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。(4)其他不典型帶狀皰疹：與患者機體抵抗力的差異有關(guān)，可表現(xiàn)為挫折型(僅有神經(jīng)痛而無皮損)、不完全型(只有紅斑和丘疹會消失而無水皰)、大皰型、出血型、壞疽型、泛發(fā)型(累及兩個以上神經(jīng)節(jié)同時在對側(cè)或同側(cè)區(qū)域產(chǎn)生病變)；病毒偶爾可通過血液傳播產(chǎn)生廣泛的水痘樣皮疹，并侵犯肺、腦等器官，稱為播散性帶狀皰疹。帶狀皰疹會并發(fā)什么病？局部皰疹損傷后可能發(fā)生細菌感染。如果帶狀皰疹病變發(fā)生在特殊部位，如眼部，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如果繼發(fā)細菌感染，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎；患病后有視力下降、失明、面癱等后遺癥。頭部帶狀皰疹多位于頭前部，即三叉神經(jīng)第一分支的分布區(qū)，可引起脫發(fā)和永久性疤痕。帶狀皰疹的皮膚損傷愈合后，疼痛仍可持續(xù)一段時間。普通

帶狀皰疹可發(fā)生在面部的三叉神經(jīng)段。三叉神經(jīng)中有一根神經(jīng)纖維，即眼神經(jīng)纖維。一些神經(jīng)纖維分布在人眼的角膜、結(jié)膜甚至整個眼球內(nèi)。如果該部位的神經(jīng)纖維被皰疹病毒感染，可能會發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍和結(jié)膜炎?；颊呖赡軙鹿?、流淚、眼睛疼痛，導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重時全眼球突出可能導(dǎo)致失明。當(dāng)皰疹病毒感染面神經(jīng)內(nèi)的運動神經(jīng)纖維時，會產(chǎn)生面癱，導(dǎo)致患側(cè)不能閉眼，患側(cè)表情呆滯，嘴向健側(cè)歪斜，不能吹氣。發(fā)生在耳廓和耳道的帶狀皰疹，會出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙的癥狀，患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。當(dāng)皰疹病毒從脊髓處的神經(jīng)根，即人體的腦實質(zhì)和腦膜侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射樣嘔吐、抽搐、四肢抽搐、危及生命的意識模糊和昏迷。當(dāng)皰疹病毒從脊髓處的神經(jīng)根侵入內(nèi)臟神經(jīng)纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎和前列腺炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難和尿潴留。因此，有必要及時對帶狀皰疹患者進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療帶狀皰疹的并發(fā)癥。其病因由帶狀皰疹病毒(VZV)引起。VZV被命名為人類皰疹病毒3型(HHV-3)，它是磚形的，具有三維對稱的衣殼和雙鏈DNA分子。VZV對外界環(huán)境的抵抗力較弱，在干痂中很快失去活性。對這種病毒免疫的兒童在被感染后會出現(xiàn)水痘。一些患者感染了這種病毒，但沒有任何癥狀。因為病毒是神經(jīng)病性的，感染后可以在脊髓背根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)潛伏很長時間。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒發(fā)燒、生氣發(fā)怒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維向皮膚移動，使被侵襲的神經(jīng)和皮膚發(fā)生強烈炎癥。皮疹一般為單側(cè)，呈神經(jīng)節(jié)段分布，由簇狀皰疹組成，伴有疼痛。年紀(jì)越大，神經(jīng)痛越厲害。該病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹，民間稱為蛇膽瘡、束腰龍、飛蛇。特征性帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹(AHZ)，是水痘帶狀皰疹病毒(VZV)的一種。腰部帶狀皰疹引起的急性皰疹性皮膚病。該病的病理機制是該病在無免疫力或免疫力低下的人群(如兒童)中引起原發(fā)感染，病原體VZV病毒主要通過呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥，即水痘。水痘癥狀消失后，被感染的病毒以潛伏的形式長期存在于脊神經(jīng)或腦神經(jīng)的神經(jīng)細胞中。病毒被某些因素激活后，從一個或幾個神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的外周感覺神經(jīng)到達皮膚，在神經(jīng)末梢迅速繁殖，破壞組織和細胞，引起炎癥、出血和死亡，引起反復(fù)感染，即帶狀皰疹初次感染水痘后，少數(shù)人可出現(xiàn)反復(fù)感染，即帶狀皰疹；大多數(shù)人終身攜帶病毒，不會復(fù)發(fā)感染。帶狀皰疹患者在臨床癥狀消失后會產(chǎn)生抗體，終身免疫，部分患者會轉(zhuǎn)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。如果是一般化的，要警惕潛在免疫缺陷疾病或惡性腫瘤的可能。我們在門診發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩例帶狀皰疹患者，建議檢查后發(fā)現(xiàn)為胰腺癌?；疾『蟊M快就醫(yī)，正確治療。越早得病越容易治愈。反之，病情加重，疼痛加重。輕者會留下神經(jīng)痛，重者會出事。這種病原體感染后，病毒躲在神經(jīng)節(jié)里，沒有辦法清除，也無法預(yù)測復(fù)發(fā)時間，所以沒有辦法預(yù)防。然而，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹的反復(fù)感染與機體的免疫功能密切相關(guān)，如老年人、患者

帶狀皰疹的主要特征如下：1。好發(fā)于青壯年，尤其是癥狀較重的成年人；2、一年四季均可發(fā)生，多發(fā)生在春秋及潮濕天；3.皰疹可發(fā)生在人體任何部位，以軀干和面部最常見；4、發(fā)病時伴有疼痛，部分患者皰疹結(jié)痂后疼痛會持續(xù)；5、水皰和皮損多沿一條外周神經(jīng)分布，呈帶狀排列于身體一側(cè)，不超過身體中線。危害發(fā)作期間，患者會出現(xiàn)各種不適癥狀，尤其是神經(jīng)疼痛，讓人失眠。一般醫(yī)療機構(gòu)沒有特殊治療，高昂的費用更是難以承受。如果是治療不當(dāng)或身體虛弱引起的，就會轉(zhuǎn)變?yōu)椤皫畎捳詈笊窠?jīng)痛”，時間從幾年到幾年不等，患者會痛苦很久。一人得病，全家受累，影響生活質(zhì)量。帶狀皰疹也有其特殊類型：眼皰疹、耳皰疹、內(nèi)臟皰疹、腦膜炎皰疹、無皰疹帶狀皰疹等等。這些皰疹不僅具有特殊性，而且對人體的危害也很嚴(yán)重，有的會導(dǎo)致失明、耳聾甚至死亡。這些疾病早期容易誤診，醫(yī)患雙方都要重視。這些罕見的臨床類型在本條目中沒有詳細討論?；疾∑つw的病變主要在表皮，水皰位于表皮深層。水皰內(nèi)及邊緣有明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。變性細胞核中可見嗜酸性包涵體。與皮疹相對應(yīng)的神經(jīng)節(jié)也有病變，表現(xiàn)為脊髓后柱節(jié)段性脊髓灰質(zhì)炎，神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)后根有嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。皮疹出現(xiàn)后不久，真皮內(nèi)的感覺神經(jīng)纖維也出現(xiàn)明顯的變性。流行性帶狀皰疹在無免疫力或免疫力低下的人群中引起原發(fā)感染，如嬰幼兒，就是水痘。感染后，病毒以潛伏的形式長期存在于脊神經(jīng)或腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞中。病毒被某些因素激活后，從一個或幾個神經(jīng)節(jié)沿著相應(yīng)的外周神經(jīng)到達皮膚，引起反復(fù)感染，即帶狀皰疹。原發(fā)水痘后帶狀皰疹可復(fù)發(fā)，但帶狀皰疹后很少復(fù)發(fā)，這與前者的不完全免疫(IgM反應(yīng))和后者的完全持續(xù)免疫(IgM反應(yīng))有關(guān)。帶狀皰疹往往是散發(fā)性的，與機體的免疫功能有關(guān)。在老年人中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病患者以及局部外傷后長期使用皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑和放療的患者明顯比正常人更易感，且病程延長，病情更嚴(yán)重，外傷后神經(jīng)痛也更突出。臨床上診斷為簇狀水皰，沿一側(cè)的周圍神經(jīng)呈條狀分布。在明顯的神經(jīng)痛中，伴有局部淋巴結(jié)腫大。中間皮膚正常。在帶狀皰疹的前驅(qū)期和無皮疹的帶狀皰疹，有時容易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或急腹癥，應(yīng)引起重視。此病有時需要與單純皰疹相鑒別，發(fā)生于皮膚與粘膜交界處，分布不規(guī)則，有小水皰，無疼痛。多見于發(fā)熱(尤其是高熱)過程中，往往容易復(fù)發(fā)。偶爾與接觸性皮炎混淆，但后者有接觸史。皮疹與神經(jīng)分布無關(guān)，自覺灼熱、瘙癢，無神經(jīng)痛。在帶狀皰疹和無皮疹的帶狀皰疹的前驅(qū)期，有明顯神經(jīng)痛者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、急性闌尾炎，應(yīng)引起重視。單純皰疹通常在同一部位有多次復(fù)發(fā)史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹患者則沒有這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是唯一可靠的鑒別診斷方法。帶狀皰疹的經(jīng)濟治療方法：口服：阿昔洛韋片外用：阿昔洛韋軟膏10天左右就能治愈，自己體會吧！20元，一定要注意禁忌，仔細看說明書。1.營養(yǎng)神經(jīng)口服或攝入B族維生素

干擾素，300萬U，肌肉注射，每日一次；3、鎮(zhèn)痛：止痛藥等口服止痛藥。布洛芬(芬必得)300毫克，每日兩次口服；嗎啡控釋片，30 mg，必要時口服。椎旁神經(jīng)節(jié)阻滯療法等。4.聯(lián)合用藥：利巴韋林(10 mg/kg)加5%葡萄糖(500ml)靜脈注射，每日1次，共8次；佐劑，口服康復(fù)新溶液10ml，每日3次；同時外用康復(fù)新液，破裂嚴(yán)重者用康復(fù)新液濕敷8天。療效顯著。帶狀皰疹的家庭療法盡可能保持感染區(qū)清潔、干燥、暴露在空氣中(不穿衣服)。不要抓破水泡。如果因為疼痛而睡不著，盡量用整齊干凈的彈性繃帶包扎該部位。在最初的3到4天里，每隔幾個小時嘗試冰敷10分鐘。然后浸泡在醋酸鋁中進行冷敷和濕敷。醋酸鋁為非處方藥，包括收斂劑、粉劑或片劑。為了減少對神經(jīng)系統(tǒng)的影響，碾碎兩片阿司匹林，將其與兩湯匙消毒酒精混合，然后將這種糊狀物涂在水泡表面，每天三次。為了止癢，請你的藥劑師混合78%爐甘石洗劑、20%消毒酒精、1%苯酚和1%薄荷醇。你可以持續(xù)使用這種混合物，直到水泡結(jié)痂。瘙癢的其他治療方法包括定期服用維生素E，或用膠狀燕麥片洗熱水澡來緩解疼痛。帶狀皰疹的藥方：1。注意休息，認(rèn)真吃藥搓藥。2.如果發(fā)現(xiàn)眼睛、面部或四肢不活動，要及時再次就診。如果有腸胃或胸部不適，也要及時就診。3.服用止痛藥后2小時內(nèi)臥床休息，以免因頭暈發(fā)生意外。4.沒出過水痘的孩子都有可能被感染，所以要隔離患者，以免影響孩子。帶狀皰疹的特點是沿神經(jīng)方向分布，皮膚上的水皰呈長串狀，故中醫(yī)稱之為“蛇丸”。因常發(fā)生于胸背部，沿肋間神經(jīng)方向分布，故又被民間稱為“纏腰龍”。這種病毒可以在人體內(nèi)潛伏很長時間，當(dāng)人的抵抗力下降時就會發(fā)病。所以外傷、手術(shù)、感染、腫瘤都可以誘發(fā)此病。損傷處的皮膚有燒灼感和刺痛感。幾天后會出現(xiàn)密密麻麻的水泡，周圍皮膚發(fā)紅，病灶如火燒般疼痛。嚴(yán)重者可見淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側(cè)，偶爾會同時發(fā)生在兩側(cè)。通常發(fā)生在胸部，也可沿三叉神經(jīng)發(fā)生在面部。發(fā)生在面部，有時會給眼睛帶來困擾，影響視力。一般2 ~ 3周后自愈。而且沒有疤痕，但少數(shù)患者仍有神經(jīng)痛。帶狀皰疹的治療主要是緩解疼痛，防止繼發(fā)細菌感染。外用1%樟腦、5%硫磺爐甘石洗劑、0.5%新霉素軟膏和粉劑，注射維生素B12。如果眼睛有問題，可以用皰疹眼霜。如有必要，可注射轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白。此外，還要找出誘發(fā)帶狀瘢痕疹的疾病，并進行治療。帶狀皰疹常見于春秋兩季，尤其是成年人。發(fā)病前，局部皮膚常出現(xiàn)感覺過敏或神經(jīng)痛，伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀，也可突然發(fā)病而無前驅(qū)癥狀?；继幭瘸霈F(xiàn)潮紅，然后其上出現(xiàn)多數(shù)簇狀粟粒狀至綠豆大小的丘狀皰疹，很快轉(zhuǎn)為水皰，水皰透明清晰，皰壁緊張有光澤，水皰周圍有紅腫。數(shù)組水皰常沿皮神經(jīng)呈條狀排列，每組水皰間皮膚正常。10多天后，水泡干涸結(jié)痂。痊愈后有暫時的淡紅斑或色素沉著，不留疤痕。也可因水皰膜破裂形成糜爛，甚至壞死或繼發(fā)化膿性感染。整個病程約2 ~ 3周。除了典型的皮疹，神經(jīng)痛是這種疾病的另一個主要特征。神經(jīng)痛一般發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前1 ~ 2天，直至皮疹消退。疼痛的程度各不相同，這與疼痛的程度無關(guān)

而且，約有30% ~ 50%的中老年患者在損害消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛，常持續(xù)數(shù)月或更長時間。因為帶狀皰疹起病更急，疼痛更劇烈，發(fā)病初期不斷出現(xiàn)新的皮疹，真的就像蛇在爬一樣，有的患者會感到害怕。而且民間還有一種說法，纏腰龍纏腰就會死，這是沒有科學(xué)依據(jù)的。此病由帶狀皰疹病毒引起，皮損常沿一條外周神經(jīng)單側(cè)分布，一般不超過體表中線，不會形成圓形。除常見于腰腹部外，也可發(fā)生于胸、四肢、頸、耳、鼻、眼、口。少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)帶狀皰疹腦膜腦炎和胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。帶狀皰疹和水痘由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起，但臨床表現(xiàn)不同。為什么？我們知道水痘是一種傳染病，那么帶狀皰疹也有傳染性嗎？從表面上看，這兩種疾病沒有關(guān)系。水痘好發(fā)于3 ~ 9歲兒童，無神經(jīng)痛。帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人，疼痛劇烈。兩組的皮疹形態(tài)和分布特點也不同。但這是同一種病毒感染人體后引起的兩個致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是體外的病毒引起的，只是潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)。具體過程如下：病毒第一次感染人體后，在體內(nèi)增殖，形成病毒血癥，擴散到全身，在人體內(nèi)引起水痘。水痘治愈后，病毒可持續(xù)潛伏于脊髓背根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)。到了成年期，由于免疫力下降和理化因素的刺激，潛伏的病毒被激活，引起受侵神經(jīng)節(jié)的炎癥和壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時，再活化的病毒可沿神經(jīng)軸突向優(yōu)勢皮膚細胞增殖，故在此神經(jīng)節(jié)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)一串帶狀皰疹，故稱帶狀皰疹。

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