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附睪炎是男科常見病。很多人不了解附睪。附睪是精子的必經(jīng)之路,也是孕育精子的器官。所以,附睪一旦出現(xiàn)問題,可能會(huì)造成男性不育,附睪炎會(huì)造成陰囊腫脹發(fā)脹。見下圖導(dǎo)致附睪炎的原因是什么。
1.急性非特異性睪丸炎:急性非特異性睪丸炎多發(fā)生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除術(shù)、睪丸附睪炎等長期留置導(dǎo)尿管的患者。感染通過淋巴或輸精管擴(kuò)散到附睪,引起附睪睪丸炎。常見的病原體有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌和銅綠假單胞菌。細(xì)菌可通過血液擴(kuò)散到睪丸,引起睪丸單純性附睪炎。但睪丸血供豐富,抗感染能力強(qiáng),所以這種情況很少見。
2.急性腮腺炎睪丸炎:腮腺炎是睪丸附睪炎最常見的病因,約20%的腮腺炎患者并發(fā)睪丸附睪炎。多見于青春期后期。肉眼觀察,睪丸高度腫脹,呈紫藍(lán)色。切開睪丸時(shí),由于間質(zhì)反應(yīng)和水腫,睪丸小管無法擠出。組織學(xué)觀察可見水腫和血管擴(kuò)張,大量炎性細(xì)胞浸潤,生精小管不同程度變性。睪丸炎痊愈后,睪丸變小變軟。3.慢性非特異性睪丸炎:慢性睪丸炎多為非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可由霉菌、螺旋體、寄生蟲感染引起,如睪丸梅毒,既往睪丸外傷患者可出現(xiàn)肉芽腫性睪丸附睪炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射也可引起睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
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