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1、 近年來，惡性腫瘤患病率越來越高，人們談“癌”色變。
2、所以大家都希望在每年的體檢中，通過檢查腫瘤標(biāo)志物，早期篩查、診斷或排除惡性腫瘤。
3、顧名思義，腫瘤標(biāo)志物是與癌癥密切相關(guān)的一些指標(biāo)，是一種用于反映惡性腫瘤的生化物質(zhì)，其數(shù)值與腫瘤有關(guān)。
4、然而，腫瘤標(biāo)志物的價(jià)值真的能“一語(yǔ)中的”嗎？腫瘤標(biāo)志物也有“假陽(yáng)性”。
5、理想情況下，腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性應(yīng)該是100%，一旦升高就可以確診為惡性腫瘤。
6、但實(shí)際上，腫瘤標(biāo)志物的升高不僅與惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)，還與某些部位的炎癥、腸息肉、炎癥性增生、皮膚病如銀屑病、膽汁淤積、肝腎功能障礙等有關(guān)。
7、可導(dǎo)致部分腫瘤標(biāo)志物小幅升高，即“假陽(yáng)性”表現(xiàn)。
8、所以不能用單一數(shù)值來診斷惡性腫瘤。
9、如果體檢遇到腫瘤標(biāo)志物升高，可以去腫瘤醫(yī)院治療。
10、醫(yī)生會(huì)先對(duì)正常范圍、增加范圍、個(gè)人癥狀以及腫瘤標(biāo)志物的特征進(jìn)行綜合分析，必要時(shí)再做b超、CT、內(nèi)鏡、PET/CT等檢查。
11、另一方面，所有的腫瘤標(biāo)志物都正常，并不意味著可以完全排除癌癥的可能性，因?yàn)樗拿舾行赃€沒有達(dá)到100%，還有很多“漏檢”的因素。
12、影響腫瘤標(biāo)志物的因素很多腫瘤標(biāo)志物的結(jié)果會(huì)受到很多因素的影響，如飲食、藥物、標(biāo)本的收集和保存等。
13、如果懷孕，會(huì)引起甲胎蛋白、糖類抗原、人絨毛膜促性腺激素的升高；前列腺穿刺和結(jié)腸鏡檢查后，血清前列腺特異性抗原可升高；但抗雄激素在治療前列腺癌時(shí)會(huì)抑制PSA的產(chǎn)生，導(dǎo)致PSA的假陰性結(jié)果；肝腎功能異常、膽道排泄不暢、膽汁淤積可使癌胚抗原、堿性磷酸酶、-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、細(xì)胞因子等腫瘤標(biāo)志物濃度升高。
14、如果幾針后抽血，可能導(dǎo)致標(biāo)本溶血，增加鱗狀細(xì)胞癌抗原和乳酸脫氫酶；飲酒會(huì)導(dǎo)致GGT上升。
15、廣譜腫瘤標(biāo)志物AFP、CEA、鐵蛋白等。
16、臨床上，一些腫瘤標(biāo)志物可用于早期篩查。
17、建議從事高污染工作、進(jìn)入高危年齡的人員每年體檢一次，有腫瘤家族史的人員提前進(jìn)入體檢行列。
18、正常體檢中，男性一般查AFP、CEA、PSA，女性查AFP、CEA、CA125、HE4。
19、如果有腫瘤家族史或臨床癥狀，可以添加其他相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物。
20、由于現(xiàn)有腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性都不是很高，一般用于腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷。
21、建議結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，以提高陽(yáng)性檢出率。
22、為什么術(shù)后腫瘤標(biāo)志物會(huì)有波動(dòng)？腫瘤標(biāo)志物最有效的應(yīng)用是判斷惡性腫瘤的療效，監(jiān)測(cè)和提示復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
23、如果術(shù)前升高，術(shù)后恢復(fù)正常，往往意味著手術(shù)治療成功，但仍需隨訪，繼續(xù)關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化。
24、如果腫瘤治療后腫瘤標(biāo)志物沒有降低甚至明顯升高，就要考慮治療方案是否有效，是否要調(diào)整以達(dá)到更好的療效。
25、如果腫瘤標(biāo)志物在正常操作一段時(shí)間后再次升高，可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
26、一般來說，腫瘤標(biāo)志物的異常比影像學(xué)檢查更早顯示，因此可以更早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，以盡早指導(dǎo)臨床治療，延長(zhǎng)生存期。
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標(biāo)簽： 腫瘤標(biāo)志物升高就是癌癥嗎
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