大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,什么是神經(jīng)阻滯針,什么是神經(jīng)阻滯治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
局麻藥用于阻滯腦神經(jīng)、脊神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)或交感神經(jīng)節(jié),通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到緩解疼痛、改善血液循環(huán)、治療疼痛性疾病的目的,稱為神經(jīng)阻滯療法。雖然神經(jīng)阻滯療法的操作方法與神經(jīng)阻滯基本相同,但由于目的不同,所用藥物及其濃度可能有所不同。此外,有些操作時(shí)采用的姿勢(shì)也不一樣。
1.神經(jīng)封閉
包括化學(xué)阻斷和物理阻斷?;瘜W(xué)神經(jīng)阻滯療法主要是利用局麻藥阻斷傳導(dǎo)功能,可用于術(shù)中鎮(zhèn)痛,但更多是用于疼痛治療。使用常規(guī)局麻藥進(jìn)行神經(jīng)阻滯一般是可逆的。
為了某些治療目的,高濃度局麻藥或神經(jīng)破壞藥物的神經(jīng)阻滯可長(zhǎng)期或永久(不可逆地)阻斷傳導(dǎo)功能。臨床上采用加熱、加壓或冷卻等物理方法阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,稱為物理性神經(jīng)阻滯。
在臨床實(shí)踐中,神經(jīng)阻滯的目的主要包括:
1.治療性神經(jīng)阻滯:神經(jīng)阻滯可以消除疼痛,改善血流,達(dá)到治療的目的。
2.診斷性神經(jīng)阻滯:阻滯固有神經(jīng)或節(jié)段性脊神經(jīng)后,根據(jù)疼痛消失作出診斷。
3.神經(jīng)阻滯用于判斷預(yù)后。
2.神經(jīng)阻滯療法的機(jī)理。
1.阻斷疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路。
2.阻斷疼痛的惡性循環(huán):臨床上觀察到,用局麻藥進(jìn)行神經(jīng)阻滯產(chǎn)生的鎮(zhèn)痛時(shí)間明顯超過(guò)局麻藥本身的麻醉作用時(shí)間。一般認(rèn)為這是因?yàn)樯窠?jīng)阻滯療法切斷了“疼痛-肌肉緊張或小血管平滑肌痙攣-疼痛加重”的惡性循環(huán)。
3.改善血液循環(huán):交感神經(jīng)阻滯可以改善其優(yōu)勢(shì)區(qū)域的血流,從而有效改善外周血液循環(huán)不良引起的疼痛。
4.抗炎作用:研究證實(shí),神經(jīng)阻滯療法,尤其是交感神經(jīng)阻滯療法具有抗炎作用,從而產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)痛作用。
3.神經(jīng)阻滯療法的特點(diǎn)
神經(jīng)阻滯療法具有以下特點(diǎn):鎮(zhèn)痛效果可靠;對(duì)疾病的診斷有重要意義;治療范圍和時(shí)效是選擇性的;不需要特殊的設(shè)備或裝置;不良反應(yīng)??;與療效和操作技巧密切相關(guān)。
4.神經(jīng)阻滯療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。
適應(yīng)癥非常廣泛。不僅限于治療各種急慢性疼痛,還可用于治療許多非疼痛性癥狀和疾病。神經(jīng)阻滯療法禁忌用于阻滯部位有感染、炎癥或嚴(yán)重全身感染的患者,以及有出血傾向或?qū)致樗庍^(guò)敏史的患者。
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