馬里蘭州貝塞斯達(dá)(2021年4月6日)-肥胖癥是一種全球性大流行病,影響了約40%的成年人。對(duì)于有效的減肥解決方案存在極大的未滿足的需求。在對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)審查之后,胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)(AGA)發(fā)布了新的臨床指南,建議對(duì)于無(wú)法通過(guò)傳統(tǒng)減肥策略減肥的肥胖患者,應(yīng)使用胃內(nèi)球囊(IGB)。這種治療最有效的方法是伴隨療法,例如改變生活方式和藥物治療,并且可以相繼使用或與減肥手術(shù)一起使用。這些指南已發(fā)布在AGA的官方雜志《胃腸病學(xué)》上。
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)博士MRCP的蒂魯文加達(dá)姆·穆尼拉吉說(shuō):“內(nèi)鏡減肥療法已經(jīng)發(fā)展成為減肥的一種有吸引力的工具,但是,只有不到5%的尋求減肥療法的肥胖患者知道內(nèi)窺鏡減肥的選擇。”康涅狄格州紐黑文市大學(xué)醫(yī)學(xué)院。“我們的希望是,這項(xiàng)新指南可以導(dǎo)致患者和提供者之間共同制定決策,以確定對(duì)于每個(gè)患者而言,胃內(nèi)球囊是否是最佳的減肥選擇。”
除了承認(rèn)與充氣氣球相比,充氣氣球可能具有更高的功效,但耐受性更低,該指南未對(duì)特定設(shè)備提出任何建議。
關(guān)鍵準(zhǔn)則建議:
1.尋求減肥干預(yù)的肥胖患者應(yīng)考慮使用胃內(nèi)氣囊治療,以增強(qiáng)中度至高強(qiáng)度生活方式改變的效果。
2.為了最大程度地減少胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療接受IGB治療的患者。
3.為避免惡心,請(qǐng)為患者放置IGB并使用與惡心發(fā)生率低相關(guān)的麻醉劑,并繼續(xù)使用抗惡心藥物治療兩周。
4.雖然不需要篩查營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,但建議在放置IGB后提供1-2種復(fù)合維生素。
5.為了使IGB去除后體重減輕,AGA建議進(jìn)行飲食干預(yù),藥物治療,重復(fù)IGB或減肥手術(shù)。該維護(hù)策略的選擇應(yīng)基于共同的決策方法來(lái)確定。
標(biāo)簽: 胃內(nèi)球囊
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