什么是骨關(guān)節(jié)炎?
骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變,是由于年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷等諸多因素引起的以關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病,又稱退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。本病女性多于男性,中年以后多發(fā),75歲以上人群患病率高達80%。骨關(guān)節(jié)炎常受累的是膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)等。
骨關(guān)節(jié)炎影響關(guān)節(jié)軟骨,也是一種損耗性的疾病。在骨關(guān)節(jié)炎中,軟骨的表面被破壞并逐漸消失,嚴重時軟骨下的骨頭直接相互摩擦。這種摩擦?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹甚至喪失運動能力。此外,關(guān)節(jié)的邊緣還會長出骨刺。如果骨頭或軟骨的碎片跑到關(guān)節(jié)腔里,會導(dǎo)致更多的疼痛和損傷。所幸骨關(guān)節(jié)炎只影響關(guān)節(jié),不影響內(nèi)臟器官。
骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)疼痛,活動后疼痛可減輕,但活動過多,疼痛又可加重。常常早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后關(guān)節(jié)有僵硬的感覺。查體可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
保守治療
骨關(guān)節(jié)炎初期,可選擇保守治療。比如調(diào)整生活習(xí)慣和運動方式,避免膝關(guān)節(jié)負重增大的動作或運動,例如爬山、爬樓等。同時加強大腿肌肉力量的訓(xùn)練,比如直腿抬高練習(xí)。再輔助物理治療,比如熱敷,很多輕癥的病人通過上述治療就可以達到減輕癥狀、延緩發(fā)展的目的。對于通過上述治療后疼痛癥狀緩解不滿意的病人,可以間斷加用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。
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