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癡呆癥風險評分的錯誤率很高

導(dǎo)讀 根據(jù) 6 月 13 日在線發(fā)表在JAMA Network Open上的一項研究,目前的癡呆癥風險評分具有很高的錯誤率,并且用于估計 10 年風險的臨床

根據(jù) 6 月 13 日在線發(fā)表在JAMA Network Open上的一項研究,目前的癡呆癥風險評分具有很高的錯誤率,并且用于估計 10 年風險的臨床效用有限。

來自倫敦大學學院的 Mika Kivimäki 博士及其同事評估了與四種廣泛使用的癡呆癥風險評分相關(guān)的臨床價值,用于估計 10 年癡呆癥風險。該分析包括 465,929 名基線(2006 年至 2010 年)未患癡呆癥的英國生物銀行參與者,并通過關(guān)聯(lián)的電子健康記錄對 Whitehall II 研究的 4,865 名參與者進行了驗證。

研究人員發(fā)現(xiàn),如果將陽性測試結(jié)果的閾值校準為達到 5% 的假陽性率,則所有四個風險評分都檢測到 9% 到 16% 的癡呆事件,并漏掉 84% 到 91%(失敗率)。對于僅包括年齡的模型,相應(yīng)的故障率為 84%。

當校準以檢測至少一半的未來癡呆癥事件時,心血管危險因素、衰老和癡呆癥 (CAIDE)APOE補充臨床評分的真陽性與假陽性比率范圍為 1 至 66,澳大利亞國立大學為 1 至 116阿爾茨海默病風險指數(shù) (ANU-ADRI),僅使用年齡的模型為 1 至 43。對于 CAIDE 臨床版本,C static 為 0.66,補充 CAIDE-APOE為 0.73 ,Brief Dementia Screening Indicator 為 0.68,ANU-ADRI 為 0.59,僅年齡為 0.79。在 Whitehall II 研究隊列中也看到了類似的表現(xiàn)。

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