在脊髓損傷后對獨(dú)立性和生活質(zhì)量的眾多挑戰(zhàn)中,有兩種并發(fā)癥已成為研究人員的首要任務(wù)——神經(jīng)源性腸和神經(jīng)源性膀胱。在 Craig H. Neilsen 基金會的資助下,研究人員制定了一個框架來規(guī)劃和執(zhí)行這些領(lǐng)域所需的研究,并制定了將研究結(jié)果轉(zhuǎn)化為供脊髓損傷患者社區(qū)使用的實(shí)用建議的建議。
公制標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展是他們目標(biāo)的基礎(chǔ),其中包括為臨床醫(yī)生和消費(fèi)者更新臨床建議,了解腸道生理學(xué)并建立治療干預(yù)目標(biāo),利用感官技術(shù)發(fā)出需要排尿的信號,優(yōu)化神經(jīng)調(diào)節(jié)以取代或恢復(fù)功能控制,并測量飲食和活動對腸和膀胱功能之間的關(guān)聯(lián)。
脊髓醫(yī)學(xué)雜志3 月號以開放獲取內(nèi)容為特色:一篇評論和兩篇描述腸道和膀胱評估策略的文章,這些策略可應(yīng)用于社區(qū)的臨床前和臨床研究和實(shí)施的連續(xù)體。在“臨床前脊髓損傷研究中評估膀胱和腸道功能的建議”中,Holmes 及其同事關(guān)注神經(jīng)源性腸道和膀胱功能障礙研究中各種結(jié)果指標(biāo)的適當(dāng)性,強(qiáng)調(diào)制定有效干預(yù)措施的基礎(chǔ)指標(biāo)。
對于連續(xù)統(tǒng)一體的下一步,在“脊髓損傷和/或疾病后神經(jīng)源性膀胱和腸功能障礙的評估建議”中,Tate 及其同事嚴(yán)格評估了臨床試驗(yàn)中臨床工具和指標(biāo)的使用。他們推薦了 15 項(xiàng)針對膀胱功能障礙的臨床評估和 12 項(xiàng)針對腸功能障礙的客觀評估,并確定了八項(xiàng)用于膀胱和腸功能障礙自我報(bào)告的措施。
在隨附的評論“脊髓損傷中的神經(jīng)源性腸和膀胱評估策略:新方向”中,醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士、理學(xué)碩士 David R. Gater, Jr. 建議臨床前和臨床研究人員,“……采取在考慮神經(jīng)源性膀胱和腸道的研究和試驗(yàn)方法時(shí),請注意這些建議,并認(rèn)識到可靠的方法對于開發(fā)臨床干預(yù)措施的重要性,這將使殘疾人能夠充分參與他們的社區(qū)。”
更多信息:Denise G. Tate 等人,脊髓損傷和/或疾病后神經(jīng)源性膀胱和腸功能障礙的評估建議,脊
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