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1、病情分析：妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的疾病，嚴重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。
2、病因尚未明確，其病因一直是產(chǎn)科的熱門話題。
3、1.主要原因1。
4、免疫因素：妊娠高血壓綜合征與免疫力有關(guān)。
5、當(dāng)孕婦的免疫力失去平衡時，封閉抗體的產(chǎn)生不足會導(dǎo)致子癇前期。
6、2.遺傳因素：流行病學(xué)資料提示，妊娠高血壓綜合征具有母體遺傳傾向。
7、目前認為其遺傳規(guī)律主要有常染色體隱性遺傳、多基因遺傳、胚胎發(fā)育中的基因突變、線粒體遺傳等。
8、現(xiàn)在又傾向于多基因遺傳。
9、3.血管內(nèi)皮細胞的激活和損傷：內(nèi)皮細胞的激活或內(nèi)皮細胞的功能障礙是內(nèi)皮損傷的直接原因，在子癇前期發(fā)病前就已存在，是發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。
10、4.胎盤或滋養(yǎng)層缺血：目前普遍接受的共識是子宮缺血，即胎盤或滋養(yǎng)層缺血。
11、5.氧化應(yīng)激：氧化應(yīng)激是指體內(nèi)氧化和抗氧化失衡，趨于氧化，進而激活或損傷內(nèi)皮細胞。
12、目前，氧化應(yīng)激的確切原因尚不清楚，可能與胎盤缺血缺氧、母體內(nèi)底物過氧化物增加、抗氧化作用減弱有關(guān)。
13、6.營養(yǎng)缺乏：現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)多種營養(yǎng)缺乏，如低白蛋白血癥、鈣、鎂、鋅、硒等與子癇前期的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
14、研究發(fā)現(xiàn)，膳食鈣攝入不足的人血清鈣降低，導(dǎo)致血管平滑肌細胞收縮。
15、硒能防止機體受到過氧化脂質(zhì)的損傷，提高機體的免疫功能，避免血管壁的損傷。
16、鋅在核酸和蛋白質(zhì)的合成中起著重要的作用。
17、維生素E和維生素C都是抗氧化劑，可以抑制磷脂的過氧化，減輕內(nèi)皮細胞的損傷。
18、7.子宮螺旋小動脈重鑄不足：正常妊娠時，子宮螺旋小動脈的平滑肌細胞和內(nèi)皮細胞死亡，取而代之的是絨毛外的滋養(yǎng)層，直達子宮壁的淺肌層。
19、螺旋小動脈的充分重鑄可使血管直徑擴大，形成子宮和胎盤的低阻力循環(huán)，以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。
20、而妊娠高血壓患者的滋養(yǎng)層浸潤過淺，僅重鑄蛻膜血管，俗稱“淺胎盤植入”。
21、螺旋小動脈重鑄不足，使胎盤血流減少，導(dǎo)致子癇前期的一系列表現(xiàn)。
22、2.誘發(fā)因素1。
23、低濃度血清鈣離子：鈣離子能維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，使大腦皮層興奮-抑制平衡。
24、當(dāng)血清鈣水平降低時，可誘發(fā)妊娠高血壓。
25、2.同型半胱氨酸水平升高：同型半胱氨酸升高可使血管內(nèi)皮細胞收縮、脫落，增加內(nèi)皮細胞氧自由基的產(chǎn)生，阻礙一氧化氮的產(chǎn)生，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，促進內(nèi)皮素和血管緊張素的分泌和合成，導(dǎo)致血壓升高。
26、同型半胱氨酸的升高還可減少前列環(huán)素的合成，增加血栓素的分泌，引起血管收縮和動脈痙攣，導(dǎo)致妊娠高血壓。
27、3.瘦素水平升高：瘦素主要由妊娠期胎盤分泌，可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，參與調(diào)節(jié)血壓，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
28、孕婦血清瘦素水平明顯升高，會導(dǎo)致妊娠高血壓的發(fā)生。
29、4.心理因素：行為、應(yīng)激性生活事件、焦慮，與妊娠高血壓綜合征的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
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