謝菲爾德大學(xué)的一項(xiàng)新研究表明,在進(jìn)行侵入性牙科手術(shù)之前,應(yīng)該給有高危心臟感染風(fēng)險(xiǎn)的人服用抗生素。
這些結(jié)果表明,當(dāng)前的 NICE 指南建議不要在高感染性心內(nèi)膜炎(IE) 風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行侵入性牙科手術(shù)前常規(guī)使用抗生素。
這項(xiàng)由大學(xué)臨床牙科學(xué)院的 Martin Thornhill 教授領(lǐng)導(dǎo)的研究表明,由英國國家健康與護(hù)理卓越研究所 (NICE) 發(fā)布的當(dāng)前英國反對(duì)使用抗生素的指南可能會(huì)使高?;颊咛幱诓槐匾木车亍_M(jìn)行侵入性牙科手術(shù)時(shí)的額外風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),這些結(jié)果驗(yàn)證了美國、歐洲和其他地方的指導(dǎo)意見,這些指導(dǎo)建議高危人群在進(jìn)行侵入性牙科手術(shù)前給予抗生素。
謝菲爾德大學(xué)牙科轉(zhuǎn)化研究教授、該研究的主要作者 Martin Thornhill 教授說:“感染性心內(nèi)膜炎是一種罕見但具有破壞性的心臟感染,大約 30% 的人在發(fā)病的第一年內(nèi)死亡。我們知道 30-45% 的 IE 病例是由來自口腔的細(xì)菌引起的,但迄今為止尚不清楚和有爭議的是,侵入性牙科手術(shù)(如拔牙)與患者的 IE 之間是否存在密切聯(lián)系感染風(fēng)險(xiǎn)高的人。
“我們的研究結(jié)果首次驗(yàn)證了全球主要指南委員會(huì)的指導(dǎo),例如美國心臟協(xié)會(huì)和歐洲心臟病學(xué)會(huì),這些委員會(huì)建議高 IE 風(fēng)險(xiǎn)的人在接受侵入性牙科手術(shù)之前應(yīng)接受 AP . 相比之下,我們的數(shù)據(jù)表明,目前英國 NICE 對(duì)常規(guī)使用 AP 的指導(dǎo)可能會(huì)使高?;颊呙媾R發(fā)展為 IE 的不必要的額外風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)根據(jù)這一新證據(jù)進(jìn)行審查。”
該研究發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》上,是有史以來規(guī)模最大的一項(xiàng)研究,旨在檢驗(yàn)感染性心內(nèi)膜炎(一種通常由口腔細(xì)菌引起的危及生命的心臟感染)與侵入性牙科手術(shù)之間的關(guān)系。
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