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1、冠狀動(dòng)脈鈣化是指鈣鹽物質(zhì)的沉積在動(dòng)脈的表面引起的硬化,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式。
2、引起功能動(dòng)脈鈣化的原因很多,包括先天因素和后天因素。
3、后天因素包括吸煙、過(guò)度飲酒、缺少運(yùn)動(dòng)、糖尿病、高脂血癥和肥胖等,冠脈鈣化一旦引起心肌的供血不足也會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,包括活動(dòng)以后出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等臨床表現(xiàn)。
4、其治療上主要是穩(wěn)定斑塊,最主要藥物是他汀類藥物,低密度脂蛋白膽固醇和冠狀動(dòng)脈鈣化、粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)。
5、低密度脂蛋白膽固醇水平越高,冠心病的發(fā)生越高。
6、因此降低低密度質(zhì)蛋白膽固醇,成為治療這類疾病的重要的靶點(diǎn),也成為治療冠狀動(dòng)脈粥硬化的基石。
7、首選藥物就是他汀類藥物,他汀類藥物能通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇水平,能夠降低膽固醇的合成。
8、抗血小板聚集的藥物,防止在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死。
9、其他藥物包括β受體阻滯劑,還有硝酸酯類藥物來(lái)改善心肌的供血。
10、一旦冠狀動(dòng)脈鈣化導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄引起的供血不足,這時(shí)候需要介入的干預(yù)。
11、鈣化的程度可以分為輕度、中度和重度,對(duì)輕度鈣化的病人,甚至中度病人,通過(guò)球囊擴(kuò)張、支架植入可以解決問(wèn)題。
12、對(duì)于重度鈣化的病人,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù),旋摩之后進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入,達(dá)到從根本上治療的目的。
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