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破解兒童下呼吸道感染之謎

導(dǎo)讀 下呼吸道感染 (LRTI) 包括肺炎等疾病,長期以來一直是傳染性病原體導(dǎo)致死亡的主要原因,也是全世界兒童死亡的主要原因。但是,盡管 LRTI

下呼吸道感染 (LRTI) 包括肺炎等疾病,長期以來一直是傳染性病原體導(dǎo)致死亡的主要原因,也是全世界兒童死亡的主要原因。但是,盡管 LRTI 很普遍,但醫(yī)生很難有效地治療 LRTI,因為目前的診斷方法往往無法最終確定是否存在感染,如果存在,是什么病原體引起的。

現(xiàn)在,在《臨床研究雜志》上發(fā)表的一項研究中,由陳扎克伯格舊金山生物中心 (CZ Biohub SF)、加州大學(xué)舊金山分校 (UCSF)、科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)院和科羅拉多大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的團隊阿肯色醫(yī)學(xué)科學(xué) (UAMS)/阿肯色兒童研究所 (ACRI) 描述了一種用于嚴重呼吸衰竭兒童 LRTI 診斷的新方法。

該方法將機器學(xué)習(xí)應(yīng)用于從插管兒童肺液中獲得的宏基因組測序數(shù)據(jù),以非常高的準確性診斷兒科 LRTI 并確定其原因,遠遠超過目前的技術(shù)。

在黑暗中拍攝

LRTI 可能由多種細菌、病毒或真菌病原體引起,但無論罪魁禍首如何,感染的癥狀在臨床上都相似,甚至難以與非感染性呼吸道疾病區(qū)分開來。CZ Biohub SF 和 UCSF 的生物信息學(xué)科學(xué)家、該研究的主要作者之一 Eran Mick 說,由于現(xiàn)有診斷的局限性,醫(yī)生在制定有效的治療計劃時經(jīng)常在“戰(zhàn)爭迷霧”下工作。

目前的診斷通常依賴于培養(yǎng)肺液樣本中的細菌,這很耗時,而且并不總能正確識別導(dǎo)致問題的細菌種類。這些測試通常會產(chǎn)生假陰性結(jié)果或檢測到實際上并未引起疾病的偶然微生物。

“在超過一半的病例中,導(dǎo)致感染的實際微生物未被識別,”通訊作者、CZ Biohub SF 研究員和加州大學(xué)舊金山分校傳染病科醫(yī)學(xué)副教授 Chaz Langelier 說。“結(jié)果是給予的治療不一定針對導(dǎo)致問題的原因。”

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