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案例:豆豆七個月。他是一個非?;顫姷男〖一铩G皫滋?,媽媽帶豆豆下樓玩。豆豆和孩子們玩得很開心。然而回家后,豆豆開始無精打采,輔食吃得很少。我媽抱著豆豆,感覺豆豆的身體有點熱。她量了體溫38.7度。下午玩的時候還好好的。怎么會突然發(fā)燒?豆豆急忙去藥店買退燒藥給豆豆吃。吃了退燒藥后,豆豆晚上沒發(fā)燒。媽媽以為是感冒,退燒了就放心了。但是第二天早上起來,豆豆又沒精打采了。我媽一量體溫,就發(fā)燒了。這位媽媽不敢耽擱,趕緊帶豆豆去了醫(yī)院。
“流鼻涕,咳嗽?”主治醫(yī)生問。
“我沒有流鼻涕和咳嗽,但是我突然發(fā)燒了。晚上用了藥就好了,今天又發(fā)燒了?!倍苟拐f。
醫(yī)生看了看豆豆的喉嚨,摸了摸豆豆的耳朵?!傲馨徒Y(jié)有點大,需要做血常規(guī)檢查?!?
血常規(guī)結(jié)果白細胞低,淋巴細胞高。
“初步診斷是兒童急性皮疹。寶寶會發(fā)燒3-4天,發(fā)燒就好了。疹子就出來了,病就好了。”主治醫(yī)生說。
媽媽懷著忐忑的心情把豆豆接回家。果然,三天后,豆豆全身都起了疹子,但沒有發(fā)燒,感覺神清氣爽。一個星期后,豆豆身上的疹子全消了,豆豆的爸爸媽媽也放心了。
解讀嬰兒急性皮疹
急性嬰幼兒皮疹是嬰幼兒早期的常見病。大多數(shù)孩子在2歲前都曾患過這種病,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱,一般持續(xù)3-5天左右,然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點狀皮疹。急性嬰兒疹又稱嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的兒童急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為因熱突發(fā)發(fā)熱、出疹。
幼兒急性皮疹的獨特癥狀
1.6個月以上的寶寶,早期沒有感冒跡象,但突然發(fā)燒。一般立即達到38-39時,應(yīng)懷疑有兒童急性皮疹的可能。
2.去醫(yī)院檢查,一般會發(fā)現(xiàn)喉嚨微微發(fā)紅,甚至頸部淋巴結(jié)腫大。
3.雖然大部分寶寶發(fā)高燒,但是精神還是不錯的,食欲也沒有受到影響。然而,隨著病程的進展,可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕和咳嗽等感冒癥狀。少數(shù)嬰兒會出現(xiàn)煩躁、嘔吐、腹瀉和食欲不振。
4.一般來說,驗血不會發(fā)現(xiàn)白細胞升高等異常,但淋巴細胞會升高。(這并不一定意味著寶寶有炎癥需要用抗生素治療,但很多醫(yī)生會將其與喉嚨發(fā)紅聯(lián)系起來,考慮到有呼吸道感染。)
5.一般來說,孩子的急性皮疹會在發(fā)燒3、4天后自行消退并爆發(fā)。在此期間,無論用什么退燒措施,體溫都不會保持正常。最多幾個小時,藥效稍微退去,體溫升高。起初皮疹多在軀干,尤其是腰腹部。然后擴散到頸部、面部、四肢,一般兩三天后皮疹消退。
急性皮疹患兒的護理
1.慎用退燒藥:患有急性皮疹的兒童需要發(fā)燒幾天才能發(fā)作。一般使用退燒藥后,體溫還是會快速上升。當寶寶發(fā)燒超過38.5時,可以使用退燒藥,但24小時內(nèi)不能超過4次。
2.采用物理降溫:將退熱貼(或用冷水浸泡并擰成不滴水的毛巾)敷于額頭,或用溫水擦拭腋窩及四肢。
3.給寶寶多喝水和果汁:水可以排毒,這個時候?qū)殞氁话銜牒人?。如果寶寶胃口不好,你也不必強迫他喝奶吃飯??梢猿砸恍┝髻|(zhì)食物,比如米湯、面湯等。
4.不要用抗生素:兒童急性皮疹是病毒引起的,應(yīng)用抗生素無效,會引起腹瀉、鵝口瘡等副作用。
5.一般燒出皮疹后2 ~ 3天皮疹會消退愈合。在此期間
預(yù)防這種疾病的最好方法就是盡量少帶寶寶去公共場所。寶寶發(fā)高燒時出現(xiàn)輕微的流鼻涕、腹瀉等癥狀是正常的。這種疾病沒有特效藥,但預(yù)后良好。如果寶寶在2歲之前從來沒有得過這種病,以后再得的幾率很低。
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