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臨床報(bào)告涉及先天性甲狀腺功能減退癥的篩查和管理

導(dǎo)讀 新生兒篩查 (NBS) 和先天性甲狀腺功能減退癥的管理在 12 月 19 日在線發(fā)表于《兒科學(xué)》(Pediatrics ) 的一份臨床報(bào)告中有所論述。

新生兒篩查 (NBS) 和先天性甲狀腺功能減退癥的管理在 12 月 19 日在線發(fā)表于《兒科學(xué)》(Pediatrics ) 的一份臨床報(bào)告中有所論述。

辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)博士 Susan R. Rose 和同事指出,NBS 對(duì)先天性甲狀腺功能減退癥的及時(shí)診斷,導(dǎo)致早期和充分治療,導(dǎo)致成年期神經(jīng)認(rèn)知結(jié)果正常先天性甲狀腺功能減退癥。

作者指出,在兒科人群中,僅 NBS 不足以預(yù)防先天性甲狀腺功能減退癥的不良后果。除了NBS,診斷還需要及時(shí)確診,管理也需要甲狀腺功能檢測(cè)的準(zhǔn)確解讀、有效的治療和持續(xù)的隨訪。

面對(duì)臨床癥狀,即使 NBS 甲狀腺檢查結(jié)果正常,醫(yī)生也需要考慮甲減。當(dāng)存在甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀和體征(后囟門大、舌頭大、臍疝、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、便秘、嗜睡和/或體溫過低)時(shí),無論 NBS 結(jié)果如何,都需要測(cè)量血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素.

“正常神經(jīng)發(fā)育的失敗可能是由于嬰兒的甲狀腺功能減退癥導(dǎo)致的,這些嬰兒最初的 NBS 結(jié)果正常,但甲狀腺功能減退癥在 NBS 后表現(xiàn)出來或后天獲得,或者 NBS 測(cè)試有錯(cuò)誤,”作者寫道。

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