老年人的重度抑郁癥非常普遍，會導致殘疾，并增加許多衰老疾病的風險，包括阿爾茨海默病和其他癡呆癥、心血管問題甚至死亡。因此，它構(gòu)成了一個重大的公共衛(wèi)生問題，特別是考慮到美國和世界范圍內(nèi)越來越多的老年人。
許多患有抑郁癥的老年人在使用抗抑郁藥治療后，他們的抑郁癥狀并沒有完全消失。改善或完全解決老年人的抑郁癥是一項重大的臨床挑戰(zhàn)，大約 50% 的患者在抗抑郁藥治療后會出現(xiàn)持續(xù)的抑郁癥狀。抑郁癥狀的持續(xù)存在會導致老年人的心理健康枯竭、殘疾增加、認知能力下降加速和過早衰老。
因此，確定與該人群治療結(jié)果相關的機制和因素是改善治療和確定抗抑郁治療更有效的個體的關鍵。
UConn Health 的 UConn 老齡化中心精神病學副教授 Breno Diniz 博士及其同事在 2022 年 6 月 30 日發(fā)表在JAMA Network Open上的一項研究中解決了這些問題。他們使用最近開發(fā)的與細胞和分子衰老相關的復合生物標志物指數(shù) [衰老相關分泌表型，SASP] 來檢驗隨著衰老發(fā)生的生物學變化是老年抑郁癥治療結(jié)果不佳的機制之一的假設。他們發(fā)現(xiàn)，較高的 SASP 指數(shù)得分與抗抑郁藥治療后抑郁癥狀完全消退的可能性較低顯著相關。
這些發(fā)現(xiàn)很重要，因為它們強調(diào)了與年齡相關的生物學異常的重要性，反映在 SASP 指數(shù)中，作為與老年人抗抑郁藥治療抗性相關的潛在機制。這項調(diào)查為調(diào)查替代干預措施以提高該人群對抗抑郁藥治療的反應幾率開辟了新的可能性，例如，通過測試抗衰老藥物是否可以提高患有抑郁癥的老年人的治療緩解率。此外，SASP 指數(shù)生物標志物的測量可以幫助識別那些在治療開始時治療無效的個體。
這些發(fā)現(xiàn)可以為老年科學指導的針對衰老的干預措施指明前進的道路，以改善老年人的抑郁癥狀。
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