這是一個(gè)非常常見的情況，它適用于近 92% 的患有癌癥的老年人：一個(gè)人來接受治療并報(bào)告服用了幾種藥物，其中可能包括一種治療高血壓或心臟病的藥物、一種抗抑郁藥和一些治療糖尿病的藥物。該人還可能經(jīng)常服用 Advil、非處方藥以緩解胃灼熱或反流、抗組胺藥以及維生素和礦物質(zhì)。但是，患者可能不會(huì)經(jīng)常向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)報(bào)告這些情況。
這種濃稠的混合物定義了“多種藥物”或同時(shí)使用多種藥物——這可能導(dǎo)致有害的藥物相互作用，這對于即將接受治療的癌癥患者來說尤其危險(xiǎn)。
威爾莫特癌癥研究所腫瘤學(xué)家、老年病學(xué)專家和數(shù)據(jù)科學(xué)家 Erika Ramsdale 醫(yī)學(xué)博士說，即使對于沒有患癌癥的人，多種藥物的使用也充滿風(fēng)險(xiǎn)，并且由于所涉及的情緒而難以駕馭。多種藥物發(fā)表在《腫瘤學(xué)家》雜志上。
“作為醫(yī)生，我們告訴人們服藥，但我們并不總是在跟進(jìn)方面做得很好，”她說。“從患者的角度來看，如果確定不再需要某種藥物，就很難停止服用。有一種感覺，‘如果我停止服用會(huì)發(fā)生什么?或“你要放棄我嗎?”很多不確定性和情緒都與這個(gè)問題有關(guān)。”
她說，一個(gè)人服用的藥物和補(bǔ)充劑越多，不當(dāng)使用和嚴(yán)重藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
跨專業(yè)醫(yī)療保健的分散性使問題復(fù)雜化。“有時(shí)，沒有四分衛(wèi)，”拉姆斯代爾說，這可能導(dǎo)致“處方級聯(lián)”，即給予額外的藥物以抵消原始藥物的不良副作用。
Wilmot 研究人員分析了全國范圍內(nèi) 718 名平均年齡為 77 歲、患有 3 期或 4 期癌癥和其他健康狀況的成年人的藥物使用情況。他們正在尋找風(fēng)險(xiǎn)高于收益(稱為 PIMS)、藥物-藥物相互作用 (DDI) 和藥物-癌癥治療相互作用 (DCI) 的潛在不適當(dāng)藥物。藥物相互作用的后果包括跌倒、功能衰退和死亡。服用多種藥物的患者也更容易出現(xiàn)焦慮或抑郁。
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