考慮到住院檢查的靈活性,已知的第一項(xiàng)探索最佳門診檢查時(shí)間表的研究縮短了馬薩諸塞州伯靈頓市Lahey醫(yī)院和醫(yī)療中心MRI患者的等待時(shí)間。達(dá)特茅斯工程公司和飛利浦的一組研究人員努力尋找拉黑醫(yī)院磁共振手術(shù)的延遲來源,以優(yōu)化規(guī)劃,將醫(yī)院的總成本降低23%。
由達(dá)特茅斯領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究“隨機(jī)規(guī)劃,通過靈活的住院檢查安排進(jìn)行門診安排”,由飛利浦贊助,最近由健康護(hù)理管理科學(xué)與Lahey醫(yī)院合作發(fā)表。
“卓越的服務(wù)和積極的患者體驗(yàn)是醫(yī)院的主要工作重點(diǎn)。我們不斷監(jiān)控患者體驗(yàn)的各個(gè)方面,其中一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)就是患者的等待時(shí)間,”Lahey醫(yī)院放射科主任Christoph Wald說。塔夫茨大學(xué)醫(yī)學(xué)院放射學(xué)?!盀榱烁纳苹颊叩牡却龝r(shí)間,我們與飛利浦和達(dá)特茅斯的數(shù)據(jù)科學(xué)研究人員合作,幫助確定可以在不妨礙就診的情況下實(shí)現(xiàn)的改善。"
在與研究人員合作之前,拉黑醫(yī)院的門診患者平均每個(gè)工作日從到達(dá)到檢查等待時(shí)間約為54分鐘。研究人員已經(jīng)確定,常規(guī)延誤的原因之一是復(fù)雜的調(diào)度系統(tǒng),該系統(tǒng)必須能夠滿足急診室患者、住院患者和門診患者的需求。住院檢查通常是靈活的,必要時(shí)可以推遲,但不能用于其他預(yù)約。
第一作者孫藝菲說:“數(shù)學(xué)模型和算法對于提高醫(yī)療保健系統(tǒng)的效率非常重要,尤其是在我們正在經(jīng)歷的當(dāng)前危機(jī)中。通過分析患者數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn)延遲是突出的,因?yàn)闀r(shí)間表不是最佳的?!保_(dá)特茅斯大學(xué)博士研究生?!斑@項(xiàng)研究使用了優(yōu)化和模擬工具,幫助Lahey醫(yī)院的MRI中心更好地規(guī)劃其時(shí)間表,以降低包括患者等待時(shí)間在內(nèi)的整體成本。”
首先,研究人員審查了數(shù)據(jù),以分析和確定延遲的來源。然后,他們致力于開發(fā)數(shù)學(xué)模型,以優(yōu)化每個(gè)檢查周期的長度和住院檢查在整個(gè)時(shí)間表中的位置。最后,研究人員開發(fā)了一種算法,以最小化與門診檢查延遲、設(shè)備閑置時(shí)間、員工加班和取消住院檢查相關(guān)的等待時(shí)間和成本。
Wald說:“這種反復(fù)改善的過程確實(shí)給患者的等待時(shí)間帶來了相當(dāng)大的改善?!薄胺抡婺P偷臉?gòu)建和使用已經(jīng)分析了工作流組件教育Lahey團(tuán)隊(duì)的好處,從而達(dá)到最佳的流程效果。我們擴(kuò)展了這種方法,以識別介入放射學(xué)工作流程中的瓶頸,并在人員配置表的約束下添加額外的功能?!?
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