導讀 根據(jù)《內科醫(yī)學年鑒》 2 月 12 日在線發(fā)表的一項研究,對于掌腱膜攣縮患者,手術、針筋膜切開術和膠原酶的初始結果相似,但兩年后手術...
根據(jù)《內科醫(yī)學年鑒》 2 月 12 日在線發(fā)表的一項研究,對于掌腱膜攣縮患者,手術、針筋膜切開術和膠原酶的初始結果相似,但兩年后手術的結果更好。
芬蘭庫奧皮奧大學醫(yī)院的 Mikko Petteri Räisänen 醫(yī)學博士及其同事在芬蘭六家公立醫(yī)院進行的一項隨機優(yōu)勢試驗中,比較了三個月和兩年時手術、針筋膜切開術和膠原酶注射的效果。
共有 302 名未經治療的掌腱膜攣縮癥患者被隨機分配接受手術、針筋膜切開術或膠原酶治療(分別為 101、101 和 100 名患者)。
總體而言,97% 和 94% 的參與者分別完成了三個月和兩年的隨訪。研究人員發(fā)現(xiàn),三個月后,成功率(定義為超過 50% 的攣縮解除并達到患者可接受的癥狀狀態(tài))相似(手術、針筋膜切開術和膠原酶分別為 71%、73% 和 73%)。
與針筋膜切開術和膠原酶手術相比,手術在兩年內取得了更高的成功率(分別為 78%、50% 和 65%;調整后的風險差異分別為 0.30 和 0.13)。
作者寫道:“對研究參與者進行更長時間的隨訪將確定隨著越來越多的復發(fā)問題得到解決,手術的卓越成功率是否持續(xù)存在,以及較低的手術再干預率是否可以抵消較高的初始治療費用。”
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