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帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丸”。俗稱“蛇膽”、“蜘蛛瘡”。其主要特征是簇狀水皰,沿一條周圍神經(jīng)呈簇狀分布,常伴有明顯的神經(jīng)痛。潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒再次移動、生長、繁殖,并沿外周神經(jīng)擴散至皮膚,產(chǎn)生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般能獲得對病毒的終身免疫力。但也有重復(fù)作者。1.因為。它是由皰疹病毒(VZV)引起的。現(xiàn)在,ZV已被命名為人類皰疹病毒3型(HHV-3)。這種病毒呈磚狀,具有三維對稱的衣殼,包含雙鏈DNA分子。ZV對外界環(huán)境的抵抗力較弱,在干痂中很快失去活性。水痘發(fā)生在被感染后對這種病毒免疫的兒童身上。一些患者感染了這種病毒,但沒有任何癥狀。因為病毒是神經(jīng)病性的,感染后可以在脊神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)潛伏很長時間。抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒、生氣上火等時。病毒可以再次生長繁殖,并沿著神經(jīng)纖維向皮膚移動,導(dǎo)致受影響的神經(jīng)和皮膚發(fā)生強烈炎癥。皮疹一般為單側(cè),按神經(jīng)節(jié)段分布,有簇狀皰疹,伴有疼痛。年紀越大,神經(jīng)痛越厲害。這種病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫帶狀皰疹,又叫蛇膽瘡、束腰龍、飛蛇等。2.特點。帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹(AHZ),是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起的疾病。3.腰部帶狀皰疹引起的急性皰疹性皮膚病。本病的病理機制是:本病在無免疫力或免疫力低下的人群(如兒童)中引起原發(fā)感染,病原體VZV病毒主要通過呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,即水痘。水痘癥狀消失后,感染的病毒以潛伏的形式長期存在于脊神經(jīng)或腦神經(jīng)的神經(jīng)細胞中。病毒被某些因素激活后,從一個或幾個神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的外周感覺神經(jīng)到達皮膚,迅速繁殖和破壞神經(jīng)末梢的組織和細胞,引起炎癥、出血和死亡,造成反復(fù)感染,即帶狀皰疹原發(fā)感染?;妓缓?,少數(shù)人反復(fù)感染后可患帶狀皰疹。大多數(shù)人終身攜帶病毒,不會復(fù)發(fā)。帶狀皰疹患者,臨床癥狀消失后產(chǎn)生抗體,終身免疫,部分患者會轉(zhuǎn)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。如果是一般化的,要警惕潛在免疫缺陷疾病或惡性腫瘤的可能。我們在問診過程中連續(xù)發(fā)現(xiàn)兩例帶狀皰疹患者,所以檢查后提示他們有胰腺癌。得病后要盡早就醫(yī),正確治療。越早得病,越容易痊愈。反之,病情會加重,疼痛會加重,輕者會留下神經(jīng)痛,重者會發(fā)生意外。這種病原體感染后,病毒躲在神經(jīng)節(jié)里,沒有辦法清除,也無法預(yù)測復(fù)發(fā)時間,所以沒有辦法預(yù)防。但研究發(fā)現(xiàn),帶狀皰疹的反復(fù)感染與機體免疫功能密切相關(guān),如老年人,局部外傷后,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病,以及長期接受皮膚激素、放療、免疫抑制劑治療的患者最易感染,且病程長、病情重,帶狀皰疹后神經(jīng)痛更為突出。4.帶狀皰疹的主要特征。1.年輕人和老年人都會生病,尤其是癥狀嚴重的成年人。2.該病一年四季均可發(fā)生,尤其是春秋多雨的日子。3.皰疹可以發(fā)生在人體的任何部位,軀干和面部最為常見。4、發(fā)病時伴有疼痛,部分患者皰疹結(jié)痂后疼痛會持續(xù)。5.水皰和皮損多沿某一外周神經(jīng)分布,呈帶狀排列于身體一側(cè),不超過身體中線。5.共同待遇
干擾素,300萬U,肌肉注射,每天一次。3.緩解疼痛:口服止痛藥等止痛片。布洛芬(芬必得)300 mg,每日兩次口服。椎旁神經(jīng)節(jié)阻滯治療等。4.組合:利巴韋林(利巴韋林)10 mg/kg加5%葡萄糖500ml,每日1次,共8次。輔助治療,同時外用康復(fù)新液,嚴重潰爛用康復(fù)新液濕敷,共8天。療效顯著。(2)帶狀皰疹的家庭治療方法。盡可能保持感染部位清潔、干燥、暴露在空氣中(不穿衣服)。不要癢或者破水泡。如果因為疼痛而睡不著,盡量用整齊干凈的彈性繃帶包扎該部位。在最初的3到4天里,每隔幾個小時試著用冰塊敷10分鐘左右。然后浸泡在醋酸鋁中冷敷濕敷。醋酸鋁為非處方藥,有收斂劑、粉劑或片劑。為了減少對神經(jīng)系統(tǒng)的影響,將兩片阿司匹林搗碎,與兩湯匙消毒酒精混合,然后將這種糊狀物涂在水泡表面,每天三次。為了止癢,請你的藥劑師混合78%爐甘石洗劑、20%消毒酒精、1%苯酚和1%薄荷醇。你可以持續(xù)使用這種混合物,直到水泡結(jié)痂。瘙癢的其他治療方法包括定期服用維生素E,或用膠體燕麥片洗熱水澡來緩解疼痛。6.預(yù)防。1.增強體質(zhì),提高抗病能力。老年人應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質(zhì),提高抵御疾病的能力。2.防止感染。感染是這種疾病的原因之一。老年患者要防止各種疾病的感染,尤其是在冷暖交替的秋季。他們要及時增減衣服,避免感冒引起的上呼吸道眉毛感染。另外,口腔和鼻腔的炎癥也要積極治療。3.防止外傷。外傷很容易降低身體的抗病能力,導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。因此,老年患者應(yīng)注意避免外傷。4.避免接觸有毒物質(zhì)。避免接觸化學(xué)藥品和有毒藥物,以免皮膚損傷,影響健康,降低身體抵抗力。5.改善營養(yǎng)。老年人要注意飲食的營養(yǎng),多吃豆制品、魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的珍品和新鮮果蔬,使身體強健,預(yù)防與此病直接或間接相關(guān)的各種疾病。7.注意事項。1.不要太緊張。有些患者皮膚可能會出現(xiàn)水皰、血皰,甚至糜爛,但請不要緊張。如果治療得當(dāng),10天左右就能痊愈,痊愈后一般不會復(fù)發(fā)。2.多休息,給易消化的飲食,多喝水。3.飲食方面,忌食油膩、海鮮、雞蛋。家禽也要盡量不吃,吃一些清淡的食物。4.防止繼發(fā)細菌感染。不要摩擦患處,以免水泡破裂??膳浜现胁菟幫夥蠡蚶蚺珴穹?,促進水皰干燥結(jié)痂。5.老年危重患者,尤其是頭面部的帶狀皰疹,應(yīng)住院治療,以防并發(fā)癥。6.患了“帶狀皰疹”,說明患者身體免疫力處于低下狀態(tài),應(yīng)及時采取相應(yīng)措施。7.部分患者皮損完全消失后仍有神經(jīng)痛。這個時候可以采取針灸、理療來緩解疼痛。
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