美國預(yù)防服務(wù)工作組 (USPSTF) 建議進(jìn)行暴露前預(yù)防 (PrEP)，以降低感染 HIV 風(fēng)險(xiǎn)增加的個(gè)體感染 HIV 的風(fēng)險(xiǎn)。該建議構(gòu)成了 12 月 13 日在線發(fā)布的建議聲明草案的基礎(chǔ)。
來自波特蘭俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)太平洋西北循證實(shí)踐中心的醫(yī)學(xué)博士 Roger Chou 及其同事對PrEP 對 HIV 感染風(fēng)險(xiǎn)、死亡率、危害和其他臨床結(jié)果的影響進(jìn)行了系統(tǒng)評價(jià).研究人員發(fā)現(xiàn)，在涉及 HIV 感染高風(fēng)險(xiǎn)人群的 11 項(xiàng)試驗(yàn)中，與安慰劑或無 PrEP 相比，口服 PrEP 與 HIV 感染風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)(相對風(fēng)險(xiǎn) 0.46)。
對于 HIV 風(fēng)險(xiǎn)類別和富馬酸替諾福韋二吡呋酯 (TDF) 加恩曲他濱或單獨(dú)使用 TDF，效果是一致的。更高的依從性與更高的療效之間存在很強(qiáng)的相關(guān)性(相對風(fēng)險(xiǎn)分別為 0.27、0.51 和 0.93，依從性≥70%、>40% 至 <70% 和≤40% 分別)。PrEP 與安慰劑/無 PrEP 相比，嚴(yán)重不良事件、性傳播疾病或不良妊娠相關(guān)結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)沒有差異。
基于這些發(fā)現(xiàn)，USPSTF 建議為感染 HIV 風(fēng)險(xiǎn)較高的青少年和成人開具 PrEP 處方，以降低感染 HIV 的風(fēng)險(xiǎn)。
標(biāo)簽：
免責(zé)聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！