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電擊在臨床醫(yī)學(xué)上稱為電擊傷,影響電擊傷程度的因素有很多,如電壓、電流強(qiáng)度、電阻、電擊的方式、接觸時(shí)間、電流的種類等。電傷急救可分為以下幾個(gè)部分:
1.斷開(kāi)電源:該操作需要爭(zhēng)分奪秒,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境和條件,以最快、最安全的方式切斷電源,或者斷開(kāi)患者電源,如關(guān)閉開(kāi)關(guān)、切斷電線、接電線、拉走觸電者等。在上述過(guò)程中,需要嚴(yán)格保持與觸電者的絕緣,所選設(shè)備必須絕對(duì)絕緣,如使用干燥的木棍。必要時(shí),在腳下墊上干木板、厚塑料等絕緣物品,使自己與地面絕緣;
2.急救:觸電后患者可能處于假死狀態(tài),讓周圍人撥打120。同時(shí),心肺復(fù)蘇一定要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行,不能輕言放棄。在心肺復(fù)蘇的操作過(guò)程中,施救者需要雙手交叉按壓觸電者胸骨中下1/3處。按壓速度為100-120次/分鐘,按壓深度為5-6厘米,按壓與人工呼吸的比例為302。連續(xù)進(jìn)行五個(gè)周期來(lái)判斷病人呼吸和心跳的恢復(fù)情況。同時(shí)注意保持患者呼吸道通暢,防止舌頭后墜堵塞氣道,直至120急救人員到達(dá);
3.支持治療:主要是保持呼吸和血壓穩(wěn)定,積極防治腦水腫,預(yù)防急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。采用早期降溫療法,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),預(yù)防感染,必要時(shí)鎮(zhèn)靜止痛。對(duì)傷者要常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素,電燒傷創(chuàng)面周圍皮膚要用碘伏消毒,然后用干凈的敷料覆蓋,減少污染。觸電導(dǎo)致缺氧的患者比較多見(jiàn)。高壓氧治療可以考慮提高體內(nèi)氧含量,有效糾正缺氧??梢愿鶕?jù)情況考慮進(jìn)行早期心理干預(yù)。電擊傷的治療是綜合治療,涉及到很多學(xué)科,要根據(jù)傷員的情況來(lái)掌握。
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