隨著白宮將癌癥預防和早期治療直接放在其新的癌癥登月計劃的視野中,密歇根大學最近的研究提供了決策者可以用來確保更多癌癥被早期診斷并減少不平等的見解。
該研究涉及“平價醫(yī)療法案”的一部分,該法案使患者可以免費獲得某些癌癥篩查和其他預防性護理。該規(guī)定專門用于防止共同支付和保險計劃免賠額等財務障礙妨礙發(fā)現(xiàn)問題的早期跡象。
但是,當免費初步篩查的結(jié)果出現(xiàn)異常,必須做更多的掃描或測試才能確定它是否真的是癌癥時會發(fā)生什么?
癌癥篩查這一方面的頻率和潛在成本是 UM 研究人員及其同事最近研究的重點,他們衡量了患者在免費篩查結(jié)腸癌、宮頸癌、肺癌或乳腺癌后面臨的必要后續(xù)測試的成本。
“對于那些初始癌癥篩查測試異常的人來說,為那個人設置障礙以完成診斷過程是沒有意義的,”幫助領導新研究并指導 UM 中心的醫(yī)學博士 A. Mark Fendrick 說基于價值的保險設計。“癌癥篩查的主要目標是發(fā)現(xiàn)那些可以從早期發(fā)現(xiàn)中受益的人。”
他和最近研究背后的團隊旨在為可能消除財務障礙的政策提供信息,以增加將跟進異常測試結(jié)果的人數(shù)——尤其是女性和服務不足的人群。未能完成篩查過程可能會導致癌癥進展,從而可能導致更差的患者預后和高昂的醫(yī)療費用。
大腸癌篩查
這兩項新的結(jié)直腸癌篩查研究分別于 1 月在《預防醫(yī)學報告》和 12 月在JAMA Network Open上發(fā)表。
許多平均風險的成年人選擇基于糞便的篩查測試,例如尋找血液或結(jié)腸直腸癌 DNA 標志物的篩查測試,因為與篩查結(jié)腸鏡檢查相比,它們所需的時間和準備工作更少,而且可以在家中完成。這些選項以及結(jié)腸鏡檢查篩查無需自付費用即可獲得。臨床指南說,那些在糞便測試中呈陽性的人需要進行結(jié)腸鏡檢查。
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