血液檢查可以在疾病的早期更準(zhǔn)確地診斷 ALS。正如哥德堡大學(xué)和于默奧大學(xué)的研究人員在一項(xiàng)研究中所描述的那樣,它涉及測(cè)量一種物質(zhì)的血液水平,正如他們也表明的那樣,這種物質(zhì)的濃度會(huì)根據(jù)患者的 ALS 變體而變化。
這項(xiàng)發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》上的研究包括哥德堡大學(xué)薩爾格倫斯卡學(xué)院的博士后研究員 Fani Pujol-Calderón 和于默奧大學(xué)的博士生和 Örnsköldsvik 醫(yī)院的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生 Arvin Behzadi,作為共同的第一作者。
目前,很難在病程早期診斷肌萎縮側(cè)索硬化癥 (ALS),這是最常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病形式。即使經(jīng)過長時(shí)間的調(diào)查,由于早期可能類似于 ALS 的其他疾病,仍有誤診的風(fēng)險(xiǎn)。從早期的正確診斷中可以獲得很多,據(jù)研究人員稱,目前的研究結(jié)果看起來很有希望。
神經(jīng)絲——在神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維中具有特殊作用的蛋白質(zhì)——是感興趣的物質(zhì)。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí),神經(jīng)絲會(huì)泄漏到腦脊液 (CSF) 中,并且與 CSF 相比,其在血液中的濃度較低。在他們的研究中,于默奧大學(xué)和于默奧大學(xué)醫(yī)院以及哥德堡大學(xué)和哥德堡薩爾格倫斯卡大學(xué)醫(yī)院的科學(xué)家們證明,腦脊液和血液中的神經(jīng)絲水平可以將 ALS 與其他可能類似于早期 ALS 的疾病區(qū)分開來。
更靈敏的分析方法
與其他幾種神經(jīng)系統(tǒng)疾病相比,先前的研究表明 ALS 患者腦脊液中的神經(jīng)絲濃度更高。測(cè)量血液中的神經(jīng)絲水平以前一直很困難,因?yàn)榕c CSF 相比,它們的濃度要低得多。然而,近年來,新的和更靈敏的分析方法為這樣做創(chuàng)造了新的空間。
目前的研究表明,在 ALS 患者中,血液和 CSF 中的神經(jīng)絲數(shù)量之間存在很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。該研究基于從 287 名患者收集的血液和腦脊液樣本,這些患者已被轉(zhuǎn)診至于默奧大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,以調(diào)查可能的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病。經(jīng)過廣泛調(diào)查,其中 234 名患者被診斷出患有 ALS。與未診斷出患有 ALS 的患者相比,這些患者在腦脊液和血液中的神經(jīng)絲水平明顯更高。
更高的濃度
還研究和檢測(cè)了 ALS 不同亞組之間的差異。與發(fā)病始于手臂或腿部的患者相比,病理癥狀始于頭部和頸部的患者血液中神經(jīng)絲濃度更高,生存期更差。該研究還成功地量化了與 ALS 相關(guān)的兩種最常見突變的神經(jīng)絲血液水平和存活率的差異。
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