精神分裂癥是一種極其多變的精神疾病,是根據(jù)特定癥狀的存在來診斷的。拉德布德大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的托馬斯沃爾夫斯和安德烈馬夸德調(diào)查了被診斷為精神分裂癥的個(gè)體患者和“普通”患者的大腦之間的差異。為此,他們比較了250名健康人和218名精神分裂癥患者的大腦掃描。精神分裂癥患者作為一個(gè)群體,在額葉腦區(qū)、小腦和顳葉皮層與健康個(gè)體不同。
然而,個(gè)體之間的差異如此之大,談?wù)摗捌胀ɑ颊摺睅缀鹾翢o意義。在超過2%的患者中,大腦中只有少數(shù)相同的差異。最大的差異只在個(gè)人層面觀察到。根據(jù)Marquand的說法,“精神分裂癥患者的大腦與平均水平相差如此之大,以至于平均水平對(duì)個(gè)體大腦中可能發(fā)生的事情幾乎沒有發(fā)言權(quán)?!?
這項(xiàng)研究表明,幾乎所有的精神分裂癥患者都有自己的生物學(xué)特征。這突出了目前基于癥狀診斷精神疾病的方法的問題。根據(jù)Marquand的說法,“我們可以看到,不同精神分裂癥患者的大腦存在顯著差異,但盡管存在這種差異,所有這些人都得到了相同的診斷。因此,我們認(rèn)為僅僅通過研究普通患者很難更好地理解生物學(xué),識(shí)別潛在的精神分裂癥。我們需要為每個(gè)患者確定疾病的大腦“指紋”。將來,這可能有助于精神科醫(yī)生為每個(gè)人確定最佳治療方案。”
研究人員希望為每個(gè)大腦創(chuàng)建指紋,并記錄與群體平均值相關(guān)的差異。這應(yīng)該會(huì)讓每個(gè)患者的形象更加完整。沃爾夫斯:“在實(shí)踐中,精神病學(xué)家和心理學(xué)家非常清楚,每個(gè)病人都是有自己故事、歷史和生物學(xué)的個(gè)體。然而,我們使用的診斷模型在很大程度上忽略了這些差異。我們與歐洲的同事一起,通過開發(fā)一種可以將個(gè)人視為一個(gè)整體的方法來培養(yǎng)和理解這個(gè)問題。我們同時(shí)考慮癥狀和生物學(xué)。在這項(xiàng)研究產(chǎn)生明顯的實(shí)際結(jié)果之前,還有很長(zhǎng)的路要走。術(shù)語,我們希望它能給患者帶來更好的診斷和個(gè)性化治療。”
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