如果你坐下來(lái)，布法羅大學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的兩項(xiàng)重大新研究的發(fā)現(xiàn)可能會(huì)讓你感動(dòng)。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)《高血壓》年11月刊發(fā)表的一篇論文，完全符合聯(lián)邦體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)，每天步行30分鐘適度運(yùn)動(dòng)的女性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。
該研究還報(bào)告稱，未達(dá)到推薦行走水平但以每小時(shí)2英里(30分鐘英里)或更快的速度行走的女性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)仍然較低。
今天發(fā)表在《循環(huán)：心力衰竭》雜志上的另一項(xiàng)針對(duì)8萬(wàn)多名50至79歲絕經(jīng)后女性的研究報(bào)告稱，在久坐不動(dòng)的行為中，如坐或躺在沙發(fā)上，醒著的時(shí)間更多，心力衰竭的高風(fēng)險(xiǎn)與住院有關(guān)。
事實(shí)上，在女性健康倡議觀察研究首次評(píng)估久坐時(shí)間后的九年里，每天坐著或躺著超過(guò)9.5小時(shí)的女性，在這九年里患心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加了42%。即使考慮到體育鍛煉水平和心力衰竭的危險(xiǎn)因素(如高血壓、糖尿病、肥胖和心臟病發(fā)作)，這一發(fā)現(xiàn)也是顯而易見(jiàn)的。
UB公共衛(wèi)生與衛(wèi)生學(xué)學(xué)院流行病學(xué)研究副教授Michael LaMonte博士表示，這兩篇論文共同發(fā)出了一個(gè)強(qiáng)有力的信息：“少坐多走，可以改善心臟健康?！盠aMonte是今天發(fā)表的《循環(huán)：心力衰竭》研究的第一作者，也是《高血壓》論文的資深作者。
這兩篇論文都依賴于長(zhǎng)期以來(lái)從婦女健康倡議參與者那里收集的數(shù)據(jù)。
這兩項(xiàng)研究的合著者讓瓦克塔西-溫德博士說(shuō)：“WHI的參與者向我們提供了關(guān)于散步、定期活動(dòng)和避免久坐時(shí)間對(duì)預(yù)防高血壓和心力衰竭的重要性的信息。UB公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)?！安叫泻鸵苿?dòng)是簡(jiǎn)單的活動(dòng)，可以很容易地融入我們的日常生活?！?
步行和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
《高血壓》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每周快步走(確定為30分鐘英里)或150分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間與老年女性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)較低相關(guān)。
高血壓論文的第一作者康納米勒說(shuō)：“我們的工作增加了越來(lái)越多的證據(jù)，證明你不必成為一個(gè)狂熱的慢跑者或騎自行車的人，就能從體育鍛煉中獲得健康益處。UB的流行病學(xué)。
米勒補(bǔ)充道：“只規(guī)律地散步會(huì)對(duì)心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素(在這種情況下是血壓)產(chǎn)生重大影響。這對(duì)老年人來(lái)說(shuō)尤其重要，因?yàn)椴叫惺撬心挲g段的無(wú)障礙活動(dòng)?！爆F(xiàn)在他是羅斯韋爾公園綜合癌癥中心的流行病學(xué)家。
很少有研究評(píng)估與行走相關(guān)的高血壓。散步是成年人常見(jiàn)的體育活動(dòng)。米勒和他的同事研究了83，435名年齡在50-79歲之間的絕經(jīng)后婦女，沒(méi)有高血壓、心力衰竭、冠心病或中風(fēng)，與高血壓發(fā)病率之間的相關(guān)性，并報(bào)告了至少有一個(gè)障礙但沒(méi)有障礙的行走能力的幫助。
在平均11年的隨訪期內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了38230例高血壓。在控制社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、生活方式和臨床因素后，研究人員觀察到，報(bào)告行走量和速度最高的絕經(jīng)后婦女患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分別降低了11%和21%。
調(diào)整行走時(shí)間后，行走速度仍然與高血壓風(fēng)險(xiǎn)較低顯著相關(guān)，這表明行走速度越快，無(wú)論從數(shù)量還是持續(xù)時(shí)間來(lái)看，對(duì)血壓的益處都越大。
米勒說(shuō)：“簡(jiǎn)而言之，邁出第一步，努力讓它快速發(fā)展?！?
研究人員還注意到，以低于2英里/小時(shí)的速度行走的女性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)比不行走的女性高出5%至8%。米勒指出，在之前的WHI研究中，這種緩慢的行走速度與心血管疾病的增加有關(guān)。
米勒說(shuō)，如果進(jìn)一步的研究證實(shí)了該團(tuán)隊(duì)的發(fā)現(xiàn)，就有可能建立一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)，評(píng)估步行對(duì)成年人高血壓的主要預(yù)防作用。
“在為患者推薦改變生活方式因素的方法時(shí)，臨床醫(yī)生可以利用這項(xiàng)研究來(lái)強(qiáng)調(diào)，即使是相對(duì)較小的行為改變(在這種情況下，通常是步行)也是朝著心血管健康的正確方向邁出的一步?！泵桌铡?
米勒為那些認(rèn)為自己的血壓水平似乎表明對(duì)此無(wú)能為力的人帶來(lái)了消息?！拔覀兊难芯壳∏∠喾础＜词乖谀切┏跏佳獕核浇咏哐獕洪撝档呐灾?，步行的量和速度仍然與未來(lái)高血壓風(fēng)險(xiǎn)的降低有關(guān)。”
UB流行病學(xué)和環(huán)境健康部的數(shù)據(jù)經(jīng)理/統(tǒng)計(jì)師Kathleen Hovey也是這篇論文的合著者。
久坐時(shí)間和心力衰竭
LaMonte在他的《循環(huán)：心力衰竭》研究中說(shuō)，很少有研究檢查久坐時(shí)間和心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，也沒(méi)有對(duì)久坐行為和心力衰竭常見(jiàn)的老年女性進(jìn)行研究。這是2018年論文的后續(xù)報(bào)道，首次展示了增加體育鍛煉與降低心衰風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。
在平均9年的隨訪期內(nèi)，1402名婦女因心力衰竭住院。與報(bào)告每天坐著或躺著的時(shí)間少于6.5小時(shí)的女性相比，因心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)為：
報(bào)告每天花6.6-9.5個(gè)小時(shí)坐著或躺著的女性要高出15%；
報(bào)告每天坐著或躺下超過(guò)9.5小時(shí)的女性高出42%。
與報(bào)告每天坐著少于4.5小時(shí)的女性相比，心衰住院的風(fēng)險(xiǎn)為：
每天坐4.6至8.5小時(shí)的女性高14%;
每天坐8.5小時(shí)以上的女性高出54%。
研究人員發(fā)現(xiàn)，即使考慮了一些因素，包括年齡，種族，種族和更年期激素治療的使用，每天久坐超過(guò)9.5小時(shí)的女性中，發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)也增加了42%。當(dāng)他們進(jìn)一步說(shuō)明心臟病發(fā)作時(shí)(這是導(dǎo)致心力衰竭的主要原因，也導(dǎo)致久坐時(shí)間增加)，隨著坐時(shí)間的延長(zhǎng)，繼續(xù)出現(xiàn)心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
LaMonte說(shuō)：“即使報(bào)告休閑運(yùn)動(dòng)水平符合現(xiàn)行指導(dǎo)原則的女性中，每天靜坐活動(dòng)時(shí)間也超過(guò)9.5小時(shí)的女性中，發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)也較高。” “后一個(gè)發(fā)現(xiàn)表明，不僅需要促進(jìn)更多的體育鍛煉來(lái)預(yù)防心力衰竭，而且還需要促進(jìn)一天中久坐時(shí)間的中斷。”
該小組很快將獲得來(lái)自使用加速度計(jì)進(jìn)行的另一項(xiàng)WHI研究的結(jié)果，該研究表明，僅僅站起來(lái)以減少久坐時(shí)間可以降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
久坐的行為會(huì)導(dǎo)致較差的心臟代謝危險(xiǎn)因素分布，這增加了動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓的發(fā)作和發(fā)展的可能性，LaMonte解釋說(shuō)。這些是心絞痛和心臟病發(fā)作的前兆，其中心力衰竭是主要后果。久坐不動(dòng)的時(shí)間也減少了心臟，它是臨床上的主要表現(xiàn)的泵送有效性心臟衰竭。
拉蒙特說(shuō)：“久坐時(shí)間是否直接導(dǎo)致心臟泵血效果降低或加劇其他原因的影響尚不清楚。像我們這樣的觀察性研究不能解決這些復(fù)雜的機(jī)械問(wèn)題。”
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