密歇根醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),兩種最常用的抗癲癇藥物之一可能會增加癲癇兒童骨折的風險。
該論文發(fā)表在Epilepsia 上,研究了左乙拉西坦和奧卡西平這兩種常見的抗癲癇藥物對 4 至 13 歲兒童骨脆性的影響。研究人員發(fā)現(xiàn)左乙拉西坦與骨折無關,但奧卡西平與癲癇患兒骨折的風險更高。
“在這項研究之前,關于這兩種常用處方藥如何影響骨脆性的研究很少,”丹尼爾惠特尼博士說。,論文的主要作者,密歇根醫(yī)學物理醫(yī)學和康復助理教授。“這些發(fā)現(xiàn)為了解兩種常用藥物如何在骨骼發(fā)育的關鍵時期影響兒童和青少年提供了重要見解。”
在青春期前中期,遺傳學、骨骼結構和骨骼生物學等幾個特征結合在一起,形成了在成年期達到峰值的骨骼強度。在那些關鍵年份的中斷可能會對肌肉骨骼系統(tǒng)產(chǎn)生持久影響。
研究小組觀察了 561 名患有癲癇癥的兒童和青少年,以及大約 271,000 名沒有服用抗癲癇藥物的癲癇癥兒童和青少年在五年內的骨折發(fā)生率。在此期間,服用奧卡西平的兒童中有 12.8% 發(fā)生了骨折,而服用左乙拉西坦的兒童為 7.5%,未出現(xiàn)癲癇的兒童為 8.2%。
該論文的通訊作者、密歇根醫(yī)學院兒科神經(jīng)病學臨床助理教授Erin Fedak Romanowski說,這兩種藥物通常是處方藥,因為與提供的其他一些抗癲癇藥物相比,它們具有相對更安全的副作用。
Fedak Romanowski 說:“了解奧卡西平與較高的骨折風險相關,將使臨床醫(yī)生能夠更加周到地考慮為哪些兒童開藥。”“一些兒童在基線時比其他兒童面臨更高的骨折風險;這是評估何時為誰使用何種藥物的復雜性時要考慮的另一個因素。”
惠特尼指出,這些發(fā)現(xiàn)并不意味著奧卡西平開處方不安全,也不意味著所有癲癇兒童都應該服用左乙拉西坦。
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