關(guān)于甲狀腺素偏高是什么意思,甲狀腺素這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、(1)對代謝的影響 產(chǎn)熱效應(yīng): 甲狀腺激素能使細(xì)胞內(nèi)氧化速度提高,耗氧量增加,產(chǎn)熱增多,即是在禁食狀態(tài)下,機(jī)體總熱量的產(chǎn)生和氧耗中近于一半是由甲狀腺激素作用的結(jié)果,這種作用稱甲狀腺激素“生熱效應(yīng)”。
2、這種生熱效應(yīng)的生理意義在于使人體的能量代謝維持在一定水平,調(diào)節(jié)體溫使之恒定。
3、恒溫動物體溫的調(diào)節(jié),雖然甲狀腺激素起主導(dǎo)作用,但必須依*神經(jīng)系統(tǒng)和其他內(nèi)分泌系統(tǒng),如垂體生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素等共同協(xié)助來完成。
4、甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱,1毫克甲狀腺激素可增加產(chǎn)熱4185千焦耳(1000千卡),相當(dāng)于250克葡萄糖和110克脂肪所產(chǎn)生的熱量,效果非常明顯,但有些組織不受影響,如腦、肺、性腺、脾、淋巴結(jié)、胸腺、皮膚等等。
5、在胚胎期大腦可因甲狀腺激素的刺激而增加耗氧率,但出生后,大腦就失去這種反應(yīng)能力。
6、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時產(chǎn)熱增加,患者喜涼怕熱,而甲狀腺機(jī)能低下時產(chǎn)熱減少,患者喜熱惡寒,均不能很好地適應(yīng)環(huán)境溫度變化。
7、 糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝: 糖代謝:甲狀腺激素對機(jī)體糖代謝的影響包括生理劑量和超生理劑量兩個方面。
8、生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)腸道對葡萄糖和半乳糖的吸收,促進(jìn)糖原異生和肝糖原的合成。
9、超生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)肝糖原的分解,加速糖的利用,促進(jìn)胰島素的降解。
10、因此甲亢時,可有高血糖癥和葡萄糖耐量曲線降低,患者吃糖稍多,即可出現(xiàn)血糖升高,甚至尿糖。
11、但是超生理劑量的甲狀腺激素可加速外周組織對糖的利用,有使血糖降低的作用。
12、所以甲亢患者的空腹血糖仍可在正常水平,血糖耐量試驗也可在正常范圍之內(nèi)。
13、 脂肪代謝:甲狀腺激素具有刺激脂肪合成和促進(jìn)脂肪分解的雙重功能,但總的作用結(jié)果是減少脂肪的貯存,降低血脂濃度。
14、同位素追蹤法研究膽固醇的結(jié)果證明,T4或T3雖然促進(jìn)肝組織攝取乙酸,加速膽固醇的合成,但更明顯的作用則是增強(qiáng)膽固醇降解,加速膽固醇從膽汁中排出,故甲亢時血膽固醇低于正常,機(jī)能低下時則高于正常。
15、 蛋白質(zhì)代謝:甲狀腺激素通過刺激mRNA形成,促進(jìn)蛋白質(zhì)及各種酶的生成,肌肉、肝與腎蛋白質(zhì)合成明顯增加,細(xì)胞數(shù)與體積均增多,尿氮減少,表現(xiàn)正氮平衡。
16、相反,T4或T3分泌不足時,蛋白質(zhì)合成減少,肌肉無力,但細(xì)胞間的粘蛋白增多,使性腺、腎組織及皮下組織間隙積水增多,引起浮腫,稱為粘液性水腫。
17、粘液性水腫是成年人甲狀腺機(jī)能低下的一項臨床特征。
18、T4或T3分泌過多時與正常分泌時有明顯區(qū)別,此時蛋白質(zhì)分解大大增強(qiáng),尿氮大量增加,出現(xiàn)負(fù)氮平衡。
19、肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)的結(jié)果,使肌肉無力;但這時中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性高,不斷傳來神經(jīng)沖動,肌肉受到頻繁的刺激,表現(xiàn)纖維震顫,因而消耗額外能量,是基礎(chǔ)代謝率增加的重要原因之一。
20、(2)對發(fā)育與生長的影響 甲狀腺激素是人類生長發(fā)育必須的物質(zhì),可促進(jìn)生長、發(fā)育及成熟。
21、動物實驗表明:切除蝌蚪甲狀腺,則發(fā)育停止,不能變成青蛙。
22、如果在水中加入適量的甲狀腺激素,這些蝌蚪則又可恢復(fù)生長并變成青蛙。
23、在人類,甲狀腺激素不僅能促進(jìn)生長發(fā)育,還能促進(jìn)生長激素的分泌,并增強(qiáng)生長激素對組織的效應(yīng),兩者之間存在著協(xié)同作用。
24、甲狀腺激素促進(jìn)生長、發(fā)育的作用是通過促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌,使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的,其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要,特別是在出生后頭4個月內(nèi)的影響最大。
25、一個患先天性甲狀腺發(fā)育不全的胎兒,出生時身長與發(fā)育基本正常,只是到數(shù)周至3~4個月后才出現(xiàn)以智力遲鈍、長骨生長停滯等現(xiàn)象為主要特征的“呆小病”,這說明在一段時間內(nèi)甲狀腺激素對腦及長骨的正常發(fā)育至關(guān)重要。
26、因此,治療“呆小病”必須抓住時機(jī)。
27、(3)對神經(jīng)系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響不僅表現(xiàn)在發(fā)育成熟,也表現(xiàn)在維持其正常功能,也就是說神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的發(fā)生與發(fā)展,均有賴于適量甲狀腺激素的調(diào)節(jié)。
28、甲狀腺激素的過多或過少直接關(guān)系著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及功能狀況,在胎兒和出生后早期缺乏甲狀腺激素,腦部的生長成熟受影響,最終使大腦發(fā)育不全,從而出現(xiàn)以精神、神經(jīng)及骨骼發(fā)育障礙為主要表現(xiàn)的呆小病,甲狀腺激素補(bǔ)充的越早越及時,神經(jīng)系統(tǒng)的損害越小,否則,可造成不可逆轉(zhuǎn)的智力障礙。
29、對成人,甲狀腺激素的作用主要表現(xiàn)在提高中樞神經(jīng)的興奮性,甲亢時病人常表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、多言多慮、思想不集中、性情急躁、失眠、雙手平伸時出現(xiàn)細(xì)微震顫等;甲亢危象時可出現(xiàn)譫妄、昏迷。
30、但在甲狀腺功能減退時則可見記憶力低下、表情淡漠、感覺遲鈍、行動遲緩、聯(lián)想和語言活動減少、嗜睡等,對成人來說興奮性癥狀或低機(jī)能性癥狀都是可逆的,經(jīng)治療后大都可以消失。
31、(4)對心血管系統(tǒng)的影響 適量的甲狀腺激素為維持正常的心血管功能所必需。
32、過多的甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的活動有明顯的加強(qiáng)作用,表現(xiàn)為心率加快,在安靜狀態(tài)下,心率可達(dá)90~110次/分,心搏有力,心輸出量增加,外周血管擴(kuò)張,收縮壓偏高,脈壓增大。
33、但是,甲亢時血液循環(huán)的效率實際上比正常人降低,因其心輸出量增加的程度往往超過組織代謝增加的需要量,以至部分動力被浪費。
34、由于心臟負(fù)荷長期過重,加上甲狀腺激素使心肌耗氧量增加,心肌缺血、變性,則可導(dǎo)致心律失常、心功能不全。
35、反之,甲狀腺激素不足,甲狀腺功能低下時則見心率緩慢,心搏出量減少,外周血管收縮,脈壓變小,皮膚、腦、腎血流量降低。
36、(5)對消化系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素能使胃腸排空增快、小腸轉(zhuǎn)化時間縮短、蠕動增加,故可見食欲旺盛,食量明顯超過常人,但仍感饑餓,且有明顯的消瘦;大便次數(shù)增加且呈糊狀,并含有不消化食物。
37、由于甲狀腺激素對肝臟的直接毒性作用,使肝細(xì)胞相對缺氧而變性壞死,因而可見肝腫大及肝功能損害,轉(zhuǎn)氨酶增高,甚至黃疸。
38、而當(dāng)甲狀腺激素不足,甲狀腺機(jī)能低下時患者非但無食欲亢進(jìn)的表現(xiàn),反見食欲下降,因腸蠕動減弱常見脹氣和便秘。
39、(6)對水、電解質(zhì)代謝的影響 甲狀腺激素具有利尿作用,無論對正常人還是粘液性水腫的病人均很明顯,在利尿的同時,尚能促進(jìn)電解質(zhì)的排泄。
40、患實驗性尿崩癥的動物,若切除其甲狀腺,則可使尿量減少。
41、超生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使尿中鉀的排出多于鈉,加之大量的鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),所以甲亢時常因鉀的丟失過多而見低血鉀癥。
42、甲狀腺激素不足時,毛細(xì)血管通透性增加,水、鈉及粘蛋白潴留于皮下組織,則可形成粘液性水腫。
43、甲狀腺激素對破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞均有興奮作用,使骨骼更新率加快,過多的甲狀激素可引起鈣磷代謝紊亂,引起骨質(zhì)脫鈣、骨質(zhì)疏松,甚至發(fā)生纖維囊性骨炎。
44、有人對72例甲亢患者進(jìn)行礦物質(zhì)代謝研究,發(fā)現(xiàn)50% 患者血清可擴(kuò)散鈣升高,30%患者血清無機(jī)磷升高,44%患者堿性磷酸酶升高,且這些物質(zhì)代謝紊亂的程度和甲亢的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
45、(7)對維生素代謝的影響 甲狀腺激素是多種維生素代謝和多種酶合成所必需的激素,故其過多或過少均能影響維生素的代謝。
46、甲亢時代謝增強(qiáng),機(jī)體對維生素的需要量增加,維生素BB2、C、A、D、E等在組織中含量減少,將維生素轉(zhuǎn)化為輔酶的能力也降低。
47、甲狀腺功能低下時,血中胡蘿卜素積存,皮膚可呈特殊的黃色,但鞏膜不黃。
48、煙酸的吸收和利用障礙,則可出現(xiàn)煙酸缺乏癥。
49、(8)對其他內(nèi)分泌腺的影響 人體是一個統(tǒng)一的有機(jī)整體,各器官、系統(tǒng)之間相互協(xié)調(diào)、相互制約,是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
50、生理狀態(tài)下一個腺體的功能活動常受到多個腺體影響,同時它也影響著多個腺體的功能活動,這種雙向作用,對維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定具有重要的生理學(xué)意義。
51、如甲狀腺激素能促進(jìn)生長激素的分泌,并與其有協(xié)同作用。
52、甲狀腺激素對維持正常的性腺功能及生殖機(jī)能是必需的,甲亢時T3、T4增多,可抑制雌激素的分泌,女性則月經(jīng)周期不規(guī)則,月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
53、甲狀腺功能低下時,可致性腺發(fā)育及功能障礙,女性可見月經(jīng)紊亂,早期月經(jīng)過多,晚期月經(jīng)過少,甚至閉經(jīng),生育能力降低,一旦受孕也容易流產(chǎn)。
54、男性患者則見生殖器官發(fā)育不良,第二性征不明顯。
55、 甲狀腺激素對腎上腺皮質(zhì)功能有刺激作用,可使腎上腺肥大;切除甲狀腺可使腎上腺萎縮。
56、甲狀腺激素過多時,全身代謝亢進(jìn),皮質(zhì)醇降解加速,使尿17-羥皮質(zhì)醇排出量增加,而甲狀腺激素過低時則合成減少。
57、久病甲亢患者,持久地增加機(jī)體對皮質(zhì)激素的需要,造成腎上腺皮質(zhì)儲備功能不足,可使腎上腺皮質(zhì)組織萎縮、功能減退乃至衰竭而成為誘發(fā)甲亢危象的原因之一。
58、采用皮質(zhì)激素作替代治療并提高機(jī)體對應(yīng)激的反應(yīng)能力,通過皮質(zhì)激素抑制甲狀腺激素分泌,并抑制T4轉(zhuǎn)化成T3的作用,可使甲亢危象得到緩解。
59、 生理劑量的甲狀腺激素能刺激腎上腺髓質(zhì)的分泌,并能增強(qiáng)兒茶酚胺的外周效應(yīng)。
60、超生理劑量的甲狀腺激素,可使腎上腺髓質(zhì)和神經(jīng)末梢分泌兒茶酚胺減少,甲狀腺激素不足導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退時則兒茶酚胺分泌量增加。
61、 生理學(xué)表明甲狀腺激素對維持胰島的正常功能有一定作用。
62、切除甲狀腺可使葡萄糖引起的胰島素分泌降低,生理劑量的甲狀腺激素可使其恢復(fù)正常反應(yīng)。
63、甲狀腺激素能刺激胰島細(xì)胞增生,使其腺體肥大,胰島素分泌增加、降解加速,對糖和脂肪的利用兩者具有協(xié)同作用。
64、甲亢時,由于超生理量甲狀腺激素的刺激,可使胰島素功能受到不同程度的損害,使胰島素功能減低,胰島素分泌減少而降解加強(qiáng),因而誘發(fā)或加重糖尿病,患者對胰島素的敏感性降低。
65、甲狀腺激素分泌不足出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,胰島素的分泌和降解均減少,加上機(jī)體對胰島素的需要量減少,對胰島素的敏感性升高,因而可使糖尿病癥狀減輕。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
標(biāo)簽:
免責(zé)聲明:本文由用戶上傳,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!