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1、(位于太升南路大墻東街152號(hào))少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式。
2、1.單純性膿腫的治療可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入示指探查膿腔大小,分開(kāi)其間隔。
3、必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開(kāi)少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。
4、2.膿腔與肛瘺相通的膿腫可在切開(kāi)膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開(kāi)瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周?chē)M織也稍加切除,使引流通暢。
5、如內(nèi)口較深,瘺管通過(guò)肛管括約肌,可采用掛線療法。
6、以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺。
7、但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開(kāi)排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù)。
8、二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高。
9、3.術(shù)后護(hù)理此病治愈重在術(shù)后換藥。
10、4.治療禁忌由于多數(shù)肛周膿腫是需要手術(shù)切開(kāi)引流的,要注意一些肛周膿腫的治療禁忌。
11、非復(fù)雜性肛周膿腫常規(guī)切開(kāi)和引流后應(yīng)用抗生素是不必要的。
12、肛周膿腫的治療時(shí),皮膚膿腫常規(guī)切開(kāi)和引流后增加抗生素不會(huì)改善愈合時(shí)間,也不能減少?gòu)?fù)發(fā),因而通常不應(yīng)用。
13、但高危病人,如免疫抑制、糖尿病、彌漫性蜂窩組織炎或有假體植入,應(yīng)考慮使用抗生素。
14、另外,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議對(duì)人工心臟瓣膜、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、復(fù)雜性先天性心臟病、先天性心臟畸形、獲得性心瓣膜病變(如風(fēng)濕性心臟?。?、肥厚性心肌病以及左房室瓣脫垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的膿腫病人在切開(kāi)和引流術(shù)前應(yīng)使用抗生素。
15、肛周膿腫不能自愈,如果膿腫的位置較深,則可能有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,肛周部的疼痛紅腫往往不太明顯。
16、肛管直腸周?chē)撃[一般不能自行痊愈,如任其發(fā)展,最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內(nèi)破潰形成肛瘺,如果膿液得到引流,癥狀可暫時(shí)緩解,隨后破潰口可愈合,膿液又不斷積聚,感染向周?chē)^續(xù)擴(kuò)散,再次出現(xiàn)癥狀,并可能出現(xiàn)新的膿腫,并形成多個(gè)破潰口,如此反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
17、所以,一旦出現(xiàn)肛管直腸周?chē)撃[應(yīng)及時(shí)治療,少數(shù)肛周表淺的膿腫可采用抗生素治療、熱水坐浴、局部理療等方法消散,但多數(shù)患者需要手術(shù)切開(kāi)膿腫,充分引流膿液,防止其不斷擴(kuò)散,以減輕疼痛等癥狀。
18、伴有肛瘺的肛管直腸周?chē)撃[,要根治必須先處理肛瘺,局部可用高錳酸鉀溶液坐浴,使會(huì)陰保持清潔。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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