關(guān)于醫(yī)療保險有什么用能報銷多少錢,醫(yī)療保險有什么用這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、單位辦理職工參保,醫(yī)保在繳費(fèi)的次月就可以享受統(tǒng)籌了。
2、所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)??ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
3、醫(yī)保門診報銷—— 單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分 可以用于支付門診費(fèi)用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。
4、住院享受比例————職工、退休人員住院、門診緊急搶救,醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,職工、退休人員個人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付88%(退休人員90.4%),個人自付12%(退休人員9.6%);二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付85%(退休人員88%),個人自付15%(退休人員12%);醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付82%(退休人員85.6%),個人自付18%(退休人員14.4%)。
5、基本醫(yī)療保隆基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)用有:(1)醫(yī)療保險診療項目、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用;(2)不符合規(guī)定在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點零售藥店就醫(yī)購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(3)因違法犯罪、自殺、自殘、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(4)交通、醫(yī)療、藥事事故等其他賠付責(zé)任支付的醫(yī)療費(fèi)用;(5)職工工傷(公傷)、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(6)在香港、澳門、地區(qū)和國外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(7)國家、省、市規(guī)定的其他不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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