關(guān)于女職工生育險報銷流程,職工生育險如何報銷這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、首先之前已經(jīng)有繳納一年多的生育險,懷孕了有產(chǎn)假不要辭職因為生育險一旦斷交就不能報銷,要辭職也要報銷好了再辭職。
2、雖然說男方也有生育險但是報銷會比女方少。
3、2017年生育保險報銷條件參保職工享受生育保險待遇,必須連續(xù)繳費滿一年(含一年);2、參保職工因生育或計劃生育手術(shù)等發(fā)生費用。
4、2017年生育保險報銷流程參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個工作日電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。
5、2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付后。
6、3、出院后90天攜帶上述材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
7、在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級別,無法確定級別的視為一級醫(yī)院。
8、2017年生育保險報銷標準一、生育保險待遇報銷標準一級醫(yī)院 二級醫(yī)院 醫(yī)院 一 產(chǎn)前檢查 300 300 300 二 分娩或終止妊娠醫(yī)療費 1 順產(chǎn)或7個月以上(含7個月)引產(chǎn) 1200 1400 1500 2 難產(chǎn)(指產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸) 1700 1900 2000 其中 剖宮產(chǎn) 2200 2800 3300 宮外孕 2200 2800 3300 3 懷孕4個月以上(含4個月)7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)(住院) 800 900 1000 4 懷孕4個月以下流產(chǎn) 200 200 200 三 計劃生育手術(shù)費 1 人工終止妊娠術(shù)(意外懷孕4個月以下流產(chǎn)) 200 200 200 2 放置(取出)宮節(jié)育器 42 47 47 3 皮下埋植術(shù) 82 90 90 4 取出皮下埋植術(shù) 67 75 75 5 輸卵管結(jié)扎術(shù) 274 315 315 6 輸精管結(jié)扎術(shù) 212 238 238 7 復(fù)通手術(shù)(輸卵管吻合術(shù)) 1500 1500 1500 二、生育保險并發(fā)癥(合并癥)住院費用報銷標準序號 并發(fā)癥(合并癥) 限額報銷標準 序號 并發(fā)癥(合并癥) 限額報銷標準 1 前置胎盤 500 7 妊娠合并腎病 500 2 胎盤早剝 500 8 妊娠合并卵巢囊腫 500 3 妊娠高血壓綜合癥 500 9 妊娠合并子宮肌瘤 500 4 妊娠合并糖尿病 500 10 羊水栓塞 500 5 妊娠合并肝病 500 11 產(chǎn)后輸血≥400ml(中重度貧血) 1300 6 妊娠合并**病 500 12 產(chǎn)科彌散性血管凝血 (DIC) 4000 2017年生育保險報銷材料原始發(fā)票;2、費用明細;3、急診疾病證明;4、出院小結(jié);5、計劃生育相關(guān)證明材料;6、就診醫(yī)院級別證明;7、職工所在單位賬戶。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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