腦內(nèi)出血：直接死亡原因多為并發(fā)腦室內(nèi)出血或嚴(yán)重的腦疝。(1)原因：最常見(jiàn)的原因是高血壓病。(2)表現(xiàn)：患者常突感劇烈頭痛，隨即頻繁嘔吐、意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷。不同部位出血表現(xiàn)略有不同：①基底節(jié)外側(cè)型常表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體偏癱。②基底節(jié)內(nèi)測(cè)型出血易破入側(cè)腦室和丘腦，腦脊液常為血性，預(yù)后極差。③腦橋出血時(shí)兩側(cè)瞳孔縮小常呈針尖樣改變。④小腦出血常表現(xiàn)為出血側(cè)后枕部劇痛和頻繁嘔吐。二、蛛網(wǎng)膜下腔出血①原因：常見(jiàn)原因?yàn)橄忍煨郧蛐詣?dòng)脈瘤破裂，好發(fā)于基底動(dòng)脈環(huán)的前半部，常呈多發(fā)性，因此部分患者可多次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。②表現(xiàn)：突發(fā)性劇烈頭痛、腦膜刺激征和血性腦脊液。③后果：動(dòng)脈瘤一旦破裂，可引起整個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔積血。蛛網(wǎng)膜下腔出血常引起顱內(nèi)血管的嚴(yán)重痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死，患者可因此死亡，出血機(jī)化則可造成腦積水。三、混合性出血①原因：常由動(dòng)靜脈畸形引起。②后果：因此類血管介于動(dòng)脈和靜脈之間，管腔大小不一，約90%分布于大腦半球淺表層，因此破裂后常導(dǎo)致腦內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔的混合性出血。
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