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新醫(yī)保目錄正式發(fā)布(新醫(yī)保目錄)

導讀 關(guān)于新醫(yī)保目錄正式發(fā)布,新醫(yī)保目錄這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、標有“△”

關(guān)于新醫(yī)保目錄正式發(fā)布,新醫(yī)保目錄這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、標有“△”的藥品,是基本醫(yī)療保險參保人員住院使用時由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付、門診使用時由個人賬戶支付的藥品。

2、工傷保險、生育保險用藥不受此限定。

3、“備注”一欄標有“△”的藥品,是基本醫(yī)療保險參保人員住院使用時由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付、門診使用時由個人賬戶支付的藥品。

4、工傷保險、生育保險用藥不受此限定。

5、擴展資料:限定支付范圍:《藥品目錄》“備注”欄中對部分藥品的限定支付范圍,是指符合限定支付所規(guī)定情況下參保人員發(fā)生的藥品費用,可按規(guī)定由基本醫(yī)療、工傷、生育保險基金支付。

6、經(jīng)辦機構(gòu)在支付費用前,應(yīng)核查相關(guān)證據(jù)。

7、“備注”一欄標有“△”的藥品,是基本醫(yī)療保險參保人員住院使用時由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付、門診使用時由個人賬戶支付的藥品。

8、工傷保險、生育保險用藥不受此限定。

9、“備注”一欄標為“限工傷保險”的藥品,是僅限于工傷保險基金支付的藥品,不屬于基本醫(yī)療保險和生育保險基金支付范圍。

10、“備注”一欄標為“限生育保險”的藥品,是僅限于生育保險基金支付的藥品,不屬于基本醫(yī)療保險、工傷保險基金支付范圍。

11、“備注”一欄標注“限***和工傷保險”的,是指符合***情況下發(fā)生的醫(yī)療費用可由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付,工傷保險基金支付不受此限制。

12、“備注”一欄標注了適應(yīng)癥的藥品,是指參保人員出現(xiàn)適應(yīng)癥限定范圍情況并有相應(yīng)的臨床體征、實驗室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù),使用該藥品所發(fā)生的費用可按規(guī)定支付。

13、該限定不是對藥品法定說明書的修改,臨床醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病情需要,按照藥品法定說明書用藥。

14、“備注”一欄標注為“限二線用藥”的藥品,支付時應(yīng)有使用《藥品目錄》一線藥品無效或不能耐受的依據(jù)。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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