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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷標準(創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎)

導(dǎo)讀 關(guān)于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷標準,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、病情

關(guān)于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷標準,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、病情分析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。

2、 指導(dǎo)意見:1.非手術(shù)治療 (1)矯正畸形防止關(guān)節(jié)軟骨退變。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折移位和關(guān)節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥,所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后發(fā)育障礙所致,應(yīng)對那些易出現(xiàn)畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。

4、如股骨粗隆骨折,遠端內(nèi)移位引起髖內(nèi)翻畸形;脛骨平臺骨折,致膝內(nèi)(外)翻畸形等這些好發(fā)部位的共同特點是近關(guān)節(jié),但并非所有近關(guān)節(jié)的骨折都容易出現(xiàn)畸形愈合和晚期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

5、 (2)藥物治療藥物的輔助治療可以減輕癥狀。

6、臨床常用的消炎鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林,具有鎮(zhèn)痛及抗炎作用,通常應(yīng)用中等劑量為宜。

7、另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等,對緩解癥狀有特效。

8、近年文獻報道,長期服用鎮(zhèn)痛劑可加劇關(guān)節(jié)炎的病變,故不宜長期服用,只在關(guān)節(jié)癥狀發(fā)作時服用,癥狀緩解時即應(yīng)停止服用。

9、應(yīng)禁用皮質(zhì)激素類藥物治療關(guān)節(jié)炎因皮質(zhì)激素能抑制關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)蛋白多糖合成。

10、 (3)理療在物理因素作用下,人體組織產(chǎn)生的組胺、類組胺、乙酰膽堿和溫度、離子濃度等的物理改變。

11、對人體機能起到調(diào)節(jié)的作用,并發(fā)生生物、化學等變化,使組織局部產(chǎn)生生理效應(yīng)從而起到治療與預(yù)防作用。

12、 2.手術(shù)治療 (1)關(guān)節(jié)清理術(shù)適用于關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體邊緣骨刺比較明顯,但關(guān)節(jié)負重面尚比較完整的病例。

13、 (2)截骨術(shù)適用于明顯的膝內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者,通過截骨可以減少骨內(nèi)壓力,矯正重力線,并使比較完整的關(guān)節(jié)面承擔更多的體重負荷。

14、 (3)閉孔神經(jīng)切除術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)疼痛,但關(guān)節(jié)面破壞較少者,因髖關(guān)節(jié)受閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)三重支配,而內(nèi)收肌受閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)的雙重支配,所以切除閉孔神經(jīng)不會使髖關(guān)節(jié)完全失去神經(jīng)的控制,內(nèi)收肌也不致全部癱瘓,并能使關(guān)節(jié)疼痛有明顯改善。

15、 (4)關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于單發(fā)的下肢負重關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)破壞嚴重而又比較年輕需要從事行走或站立工作的患者。

16、 (5)關(guān)節(jié)成形術(shù)適用于疼痛嚴重,關(guān)節(jié)破壞嚴重的老年人,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果比較可靠,如髖關(guān)節(jié)中心性脫位可致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨骨折,破壞了髖關(guān)節(jié)的完整性,愈合后形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或外傷性股骨頭缺血性壞死,若不采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),必將引起關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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