糖尿病治療藥物主要包括口服降糖藥物和注射制劑兩大類(lèi)??诜堤撬幬锇ɑ请孱?lèi)、格列奈類(lèi)、雙胍類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)(格列酮類(lèi))、α葡萄糖苷酶抑制劑等。注射制劑包括胰島素和胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(GLP-1受體激動(dòng)劑)。具體藥物有:
1. 磺脲類(lèi):包括格列本脲、格列齊特等第一代磺酰脲類(lèi)藥物,以及格列美脲等第二代藥物。這類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島素分泌發(fā)揮降糖作用。
2. 格列奈類(lèi):如瑞格列奈等,主要通過(guò)刺激胰島素分泌發(fā)揮降糖作用。因其作用迅速,作用時(shí)間短,被稱(chēng)為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。常與二甲雙胍合用治療糖尿病。
3. 雙胍類(lèi):如二甲雙胍等,主要通過(guò)抑制肝葡萄糖輸出改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖。這類(lèi)藥物適用于肥胖的糖尿病患者。
4. 噻唑烷二酮類(lèi):即格列酮類(lèi)藥物,通過(guò)增加外周及肝臟的胰島素敏感性控制血糖水平。代表藥物包括羅格列酮和吡格列酮等。
5. α葡萄糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖等,主要用于降低餐后血糖。其作用機(jī)制是延緩碳水化合物的水解和葡萄糖的吸收。使用前建議仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。服用阿卡波糖后胃腸道有輕度反應(yīng)者(腹脹、腹瀉或腹痛),可酌情減量服用或?qū)ΠY處理。若癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即停藥并咨詢(xún)醫(yī)師或藥師處理。服用時(shí)需要注意進(jìn)食規(guī)律飲食。因本藥起效需要有食物在胃內(nèi)形成一定的滲透壓方能發(fā)揮療效,所以需餐時(shí)嚼服或口服后即刻進(jìn)食,餐前或餐后服藥效果較差。低血糖反應(yīng)者不宜使用本藥,妊娠及哺乳期婦女慎用本藥。服用本藥期間不宜同時(shí)服用其他降糖藥物或酒精等可降低血糖的藥物或食物等。不良反應(yīng)嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或更換藥物種類(lèi)。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖等臨床指標(biāo)以及關(guān)注有無(wú)胃腸道癥狀表現(xiàn)(不良反應(yīng)癥狀為胃腸脹氣)。腎功能不全的患者應(yīng)注意本品可能的服藥量減少或者出現(xiàn)一些其它并發(fā)癥的出現(xiàn)等問(wèn)題。。服藥一段時(shí)間后建議及時(shí)檢查空腹血糖來(lái)根據(jù)血糖控制情況進(jìn)行藥物治療方案調(diào)整或?qū)ξ改c道檢查來(lái)看胃腸道功能的適應(yīng)程度等等注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的囑咐下詳細(xì)查看藥物的適用事項(xiàng)是否和個(gè)人當(dāng)前體質(zhì)適應(yīng)切勿大意長(zhǎng)期按照自我護(hù)理的心態(tài)進(jìn)行自我服藥必須確定當(dāng)前藥物的正確程度并且及時(shí)復(fù)查及時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物的調(diào)整避免長(zhǎng)期一種藥物使用不當(dāng)造成一些不必要的不良反應(yīng)和疾病加重的情況。在服用藥物期間建議保持良好的生活習(xí)慣注意飲食起居并且適當(dāng)鍛煉身體來(lái)保持良好的體質(zhì)有助于糖尿病患者的康復(fù)并且有利于藥物作用的發(fā)揮。。如若存在服用藥物期間的疑惑或者難以判斷的不良反應(yīng)癥狀建議及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的建議以免耽誤病情造成不必要的損失和健康損害。總而言之在治療過(guò)程中醫(yī)生會(huì)盡力為您設(shè)計(jì)最低的有效藥量和藥物治療方案的定制且應(yīng)與您的血糖高低關(guān)聯(lián)監(jiān)測(cè)降糖效果甚至調(diào)節(jié)自身的生活方式、血糖控制和鍛煉效果等多個(gè)因素所以患者的配合是至關(guān)重要的以保障自身治療效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)和效果并且在服用藥品過(guò)程中積極反饋個(gè)人機(jī)體狀態(tài)以進(jìn)行針對(duì)性的藥物方案調(diào)整以及恢復(fù)過(guò)程中的良好生活管理以保持自身機(jī)體的最佳狀態(tài)與治療效果以應(yīng)對(duì)疾病的發(fā)生以及不良狀況的出現(xiàn)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物等應(yīng)對(duì)方案的執(zhí)行。。所以務(wù)必注意以上用藥須知,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療糖尿病。\n\n關(guān)于胰島素和其他治療糖尿病的藥品禁忌等問(wèn)題應(yīng)請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以獲得準(zhǔn)確的信息。上述口服藥物僅限于病情穩(wěn)定的病人服用具體情況需要根據(jù)自身實(shí)際病癥進(jìn)展到醫(yī)院了解后進(jìn)行針對(duì)性地用藥治療指導(dǎo)方案的實(shí)施?!?/p>
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