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飲酒、嘔吐和出血的原因常為賁門粘膜撕裂和急性糜爛出血性胃炎,如下:
1.賁門黏膜撕裂:如果嘔吐食物中的雜質(zhì)是鮮紅的血絲和血,則更有可能是賁門黏膜撕裂。大量飲酒時(shí)可出現(xiàn)嘔吐,嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致賁門迅速擴(kuò)張。隨后,賁門黏膜撕裂,血一出現(xiàn)就嘔吐,所以鮮紅;
2.急性糜爛出血性胃炎:酒精刺激胃黏膜引起黏膜糜爛,糜爛處出血。這種血在胃里被胃酸迅速變成褐色。如果嘔吐物是混有褐色物質(zhì)的食物,可能是胃的糜爛性出血,也稱為急性糜爛出血性胃炎。
因此,吐血發(fā)生在飲酒過量之后,應(yīng)嚴(yán)格觀察嘔吐物的顏色和性狀。一般如果嘔吐出褐色物質(zhì),說明出血量太大,需要服用抑制胃酸的藥物。如有必要,胃鏡檢查和適當(dāng)?shù)闹委熓莾?nèi)鏡止血。發(fā)生賁門黏膜撕裂,除非急診胃鏡檢查,1-2天即可修復(fù)該部位,可能觀察不到原病變部位。
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