關(guān)于腳氣病的癥狀與治療,腳氣病的癥狀這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、嬰兒腳氣病發(fā)病常很突然,以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主者稱(chēng)腦型;突發(fā)心力衰竭者稱(chēng)心型。
2、年長(zhǎng)兒癥狀近似成人,以水腫和多發(fā)性神經(jīng)炎為主。
3、年長(zhǎng)兒患周?chē)陨窠?jīng)炎者呈現(xiàn)蹲踞時(shí)起立困難、膝反射消失、擠壓腓腸肌疼痛。
4、2、常有乏力、精神萎倦、食欲不振、嘔吐、腹瀉或便秘,伴腹痛、腹脹、體重減輕、生長(zhǎng)發(fā)育滯遲等。
5、可早期出現(xiàn)下肢踝部水腫,甚至延至全身,或伴發(fā)心包、胸腔、腹腔積液。
6、3、常先表現(xiàn)煩躁不安、哭聲嘶啞,以至失音,繼而神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、喂食嗆咳、嗜睡,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生昏迷驚厥。
7、有時(shí)昏迷驚厥可突然發(fā)生。
8、4、常突發(fā)心力衰竭,嬰兒煩躁不安、尖叫、嗆咳、氣促、出冷汗、唇指(趾)青紫。
9、5、孕母缺乏維生素B1,新生兒可患先天性腳氣病,表現(xiàn)為哭聲無(wú)力、神情萎靡、吸吮力弱、水腫、嗜睡。
10、早期維生素B1缺乏可表現(xiàn)為食欲減退,乏力,頭痛,肌肉酸痛,體重減輕等。
11、隨著病情加重,可出現(xiàn)典型的心血管系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
12、(一)神經(jīng)系統(tǒng)中樞與周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損害,稱(chēng)為"干性腳氣病"(dryberiberi)。
13、維生素B1缺乏引起的周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變典型表現(xiàn)為上升性對(duì)稱(chēng)性的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及反射功能受損。
14、起病多從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始,下肢多見(jiàn)于上肢,可有灼痛或異樣感覺(jué),呈襪套型分布,逐漸向肢體近端發(fā)展,原來(lái)感覺(jué)過(guò)敏處漸趨遲鈍,甚則痛覺(jué),溫覺(jué)及振動(dòng)感覺(jué)依次消失。
15、伴肌力下降,肌肉酸痛,以腓腸肌為著,上下樓梯困難。
16、繼而足、趾下垂,肌肉攣縮,臥床不起。
17、腱、膝等反射功能少數(shù)初期亢進(jìn),但一般以后均減退或消失,部分患者治愈后反射仍不能完全恢復(fù)。
18、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可累及迷走神經(jīng),視神經(jīng),動(dòng)眼神經(jīng),外展神經(jīng),聽(tīng)神經(jīng),喉返神經(jīng),膈神經(jīng)等。
19、表現(xiàn)為"Wenicke-Korsakoff"綜合征。
20、癥狀包括嘔吐,眼球震顫(水平多于垂直震顫),眼肌麻痹,發(fā)熱,共濟(jì)失調(diào),神志變化,進(jìn)而昏迷,亦可伴有記憶缺失,學(xué)習(xí)能力下降及虛構(gòu)癥等。
21、(二)心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)損害稱(chēng)為"濕性腳氣病"(wetberiberi)。
22、表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,周?chē)軘U(kuò)張,靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速,氣促,胸痛,水腫。
23、如不及時(shí)治療,可致急性心力衰竭,往往突然發(fā)生,病情危急,呼吸極度困難,心率加速,心濁音界向二側(cè)明顯擴(kuò)大,心音呈鐘擺音,心前區(qū)有收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。
24、動(dòng)脈壓稍低,脈壓差大,靜脈壓顯著升高,頸及股動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)。
25、肝臟腫大,全身浮腫,少尿。
26、心電圖示心動(dòng)過(guò)速,P-R間期縮短,T波雙相或倒置,低電壓,Q-T間期延長(zhǎng)。
27、嬰幼患兒以心臟累及為主,表現(xiàn)為食欲不振,嘔吐,煩躁不安,失眠,發(fā)展迅速可致角弓反張,抽搐,心力衰竭,可致死亡。
28、患兒母親常系隱性或有臨床表現(xiàn)的腳氣病患者。
29、臨床診斷主要依據(jù)營(yíng)養(yǎng)缺乏史與臨床表現(xiàn)。
30、周?chē)窠?jīng)炎的診斷可用下法測(cè)定:①蹲踞試驗(yàn),病人取蹲踞姿勢(shì)時(shí),即覺(jué)小腿疼痛、起立困難,常用二手支持膝部幫助起立;②腓腸肌擠壓時(shí)有疼痛;③足背、踝,小腿下部觸覺(jué)及痛覺(jué)減退;④踝、膝反射異常,大都減退或消失。
31、暴發(fā)型腳氣病性心臟病的診斷依據(jù)為:①有3個(gè)月以上的維生素B1營(yíng)養(yǎng)缺乏史及周?chē)窠?jīng)炎的征象;②急驟發(fā)生的高輸出量型心力衰竭,伴有煩渴;③心臟增大,節(jié)律規(guī)則,無(wú)其他病因可查;④對(duì)于可疑病例立即作治療試驗(yàn),本病在治療后癥狀迅即改善。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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