關(guān)于失讀癥與閱讀障礙是一回事嗎,失讀癥這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、Belleson將失讀癥分為失讀伴失寫、失讀不伴失寫、額葉失讀癥、失語性失讀四種。
2、以下我們介紹前三種比較常見的失讀癥及它們之間的鑒別。
3、 一、失讀伴失寫 又稱為中央部失讀癥、皮質(zhì)視覺性失語癥、頂顳葉失讀癥。
4、突出臨床表現(xiàn)是全部或部分喪失了閱讀和書寫能力,既不能認識字,也不能認識詞;既不能通過視覺途徑認知文字,也不能通過觸覺(如在患者身體、皮膚上書寫)、聽覺(拼讀字詞給患者聽)或書寫動作(患者用手或筆描畫拼出字詞)來理解。
5、書寫障礙的程度也不一致,主要影響主動書寫和聽寫,抄寫能力常常保留。
6、抄寫常表現(xiàn)為臨摹性質(zhì),摹本如為印刷體者只能抄寫成印刷體,摹本為手寫體者則只能抄寫成手寫體。
7、對所抄寫的摹本文字和自己抄寫出的文字均不認識、不理解。
8、失讀伴失寫患者常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括枕葉失讀癥的部分癥狀、輕微命名性失讀癥、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲或象限盲、錯語、Gertsmann綜合征等。
9、失讀伴失寫的病變部位是主側(cè)半球角回,影像學(xué)改變常在頂顳葉交界區(qū)。
10、二、失讀不伴失寫 失讀不伴失寫又稱純失讀癥、拼讀性失讀癥、枕葉失讀癥。
11、這一經(jīng)典的綜合征是最原型的周圍型閱讀障礙。
12、患者表現(xiàn)為不理解文字,常伴朗讀障礙。
13、患者可讀字母,但不能理解并聯(lián)合成音節(jié)或詞。
14、非視覺途徑有助于理解,即不能通過視-文字途徑的閱讀。
15、如果患者自己臨摹字形、或?qū)⒆帜笇懺诨颊呱砩稀⒒蛎綁K上突出的字形,或按順序說出某字的字母排列(主要針對拼音文字)患者可拼出該字。
16、也就是說:患者主要通過聽覺、動覺、觸覺等其他感覺途徑來達到理解文字的目的。
17、失讀癥患者的數(shù)字閱讀能力常保留,可能與數(shù)字詞匯較少有關(guān)。
18、此型失讀癥一般不伴有書寫障礙,但書寫并非完全正常,自發(fā)書寫或聽寫表現(xiàn)較好,而抄寫表現(xiàn)較差。
19、出現(xiàn)失讀癥患者不認識自己寫出的字的情況。
20、患者的口語表達基本正常:可有輕度命名障礙,特別是常伴有顏色命名障礙:失讀癥患者說不出所示顏色的名稱,也不能按聽到的顏色名稱指出相應(yīng)的顏色,但患者可以配色,患者可用顏色名稱回答提問,如同“國旗是…”患者可答“國旗是紅色的”。
21、神經(jīng)系統(tǒng)檢查常伴有一些視覺系統(tǒng)癥狀,如偏盲或視野缺損。
22、失讀不伴失寫的病理損害常在左側(cè)枕葉距狀區(qū)或外側(cè)膝狀體至距狀區(qū)的視覺通路上,以及胼胝體壓部或緊鄰壓部外側(cè)白質(zhì)。
23、三、額葉失讀癥 額葉失讀癥又稱前部失讀癥。
24、臨床特征為字母失讀明顯,詞失讀較輕,大多對檢查者拼出的字母不認識。
25、常有惰性閱讀,即閱讀思維不能隨閱讀內(nèi)容的改變而改變,當閱讀刺激字已經(jīng)改變,患者仍以前一個閱讀的詞應(yīng)答,甚至刺激詞已經(jīng)換了幾個,仍重復(fù)讀同一個詞;近形錯讀,將刺激字讀作形態(tài)相似的另一個字,如“由”讀作“申”,或只讀成詞的一部分,如“油”讀成“田”。
26、大多數(shù)額葉失讀癥患者可理解一些文字材料,但僅限于個別字,特別是名詞實詞、動作動詞和意義明確的修飾詞。
27、如果一個句子依靠一兩個或幾個有實質(zhì)意義的字即可理解全句,失讀癥患者可猜出全句的意義。
28、如果一個句子的結(jié)構(gòu)依語法結(jié)構(gòu)能夠確定句子的意思,患者則不理解或理解錯誤。
29、這與Broca失語患者的聽理解障礙相似。
30、有時有些額葉失讀癥患者能理解報紙上的新聞標題,卻不理解文章中的句子。
31、額葉失讀癥患者還會出現(xiàn)語句和篇章失讀:指喪失對語法結(jié)構(gòu)、語句前后因果關(guān)系、短文邏輯關(guān)系的綜合分析能力。
32、常伴有嚴重書寫障礙,包括拼寫障礙,遺漏字母,構(gòu)字障礙。
33、抄寫雖相對好,仍較其他失讀癥要重。
34、常伴有Broca失語或經(jīng)皮質(zhì)運動性失語,口語表達表現(xiàn)為非流利性失語口語,聽理解相對好,常伴有明顯的右側(cè)偏癱和偏身感覺障礙。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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