對(duì)眼可以通過手術(shù)矯正嗎（對(duì)眼可以矯正嗎）

關(guān)于對(duì)眼可以通過手術(shù)矯正嗎，對(duì)眼可以矯正嗎這個(gè)問題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、最佳答案斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。

2、眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”。

3、當(dāng)然，斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況，也包括斜度很小，表面不易察覺，而雙眼視功能不正常的情況，并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。

4、因此，斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。

5、 為什么兒童時(shí)期易發(fā)生斜視?主要原因有以下幾點(diǎn): (1)發(fā)育不完善:兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。

6、人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來(lái)的。

7、嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6~7歲才能接近成人。

8、所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。

9、 (2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。

10、也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。

11、此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。

12、一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。

13、 (3)眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。

14、這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

15、 (4)眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足:如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜。

16、 斜視的危害有哪些? 由于斜視影響美觀，斜視兒童常被人起綽號(hào)，給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。

17、一般情況下，大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低，尤其多見于單眼性斜視。

18、 交替性斜視患者雙眼視力可能均正常，但是卻僅能用一眼注視，除了不如正常人看物視野開闊外，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，不能準(zhǔn)確分辨物體的前后距離。

19、斜視患者不能從事諸如駕駛、測(cè)繪等需立體視覺的工作。

20、 還有一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，視物成雙，為克服復(fù)視，采用偏頭、側(cè)臉、抬頦等特殊的頭位來(lái)補(bǔ)償，醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。

21、這對(duì)兒童來(lái)說，不僅影響美觀，還會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形。

22、 由此可見，斜視的危害不僅影響美容，為了減少、避免上述的嚴(yán)重并發(fā)癥，必須認(rèn)真對(duì)待，及早治療。

23、 為什么兒童斜視要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療? 兒童斜視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是由于兒童視功能發(fā)育特點(diǎn)所決定的。

24、從表中可見，嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài)，以后波動(dòng)逐漸減少，5歲基本停止，8歲波動(dòng)期基本結(jié)束，如無(wú)嚴(yán)重障礙則將終身保持。

25、但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導(dǎo)致斜視，而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失。

26、另一方面，由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定，容易喪失也容易恢復(fù)，如果一發(fā)現(xiàn)斜視，及早就診，盡早治療，不但可以矯正斜視，而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的。

27、反之，若延誤治療，錯(cuò)過視功能發(fā)育期，則雙眼單視功能喪失、骨骼畸形、代償頭位都無(wú)法恢復(fù)。

28、即使以后通過手術(shù)矯正了斜視，也僅僅是美容矯正，而且沒有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用，仍有再度斜視的危險(xiǎn)。

29、 為什么遠(yuǎn)視易引起內(nèi)斜，近視易引起外斜? 正常人看遠(yuǎn)是不用調(diào)節(jié)的，看近時(shí)則需要用+3.0D的調(diào)節(jié)就夠了。

30、但對(duì)于遠(yuǎn)視者而言，看近所用的調(diào)節(jié)則需加上遠(yuǎn)視度數(shù)。

31、眼睛看近物時(shí)產(chǎn)生近反射，調(diào)節(jié)的同時(shí)使雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生集合輻輳，高度遠(yuǎn)視的患者看物體比正常人多用調(diào)節(jié)，從而使其比正常人多產(chǎn)生輻輳，眼球呈現(xiàn)一種過度內(nèi)轉(zhuǎn)狀態(tài)，也就出現(xiàn)了內(nèi)斜視，這種情況多見于+2.0~+9.0D的遠(yuǎn)視兒童。

32、其中內(nèi)斜完全由調(diào)節(jié)過度引起者稱為完全性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，此種內(nèi)斜戴遠(yuǎn)視眼鏡可使內(nèi)斜全部矯正;另一部分內(nèi)斜除調(diào)節(jié)過度因素外，尚有眼外肌發(fā)育異常等因素，稱為部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

33、戴鏡后內(nèi)斜只能部分矯正，殘存內(nèi)斜需手術(shù)治療。

34、 近視眼特別是高度近視眼，看近時(shí)必須將物體放得很近才能看清，此時(shí)高度近視患者并不象正常人那樣需要調(diào)節(jié)，而雙眼同時(shí)看近必須用力輻輳，這樣使眼的調(diào)節(jié)和集合輻輳發(fā)生了不協(xié)調(diào)，造成了眼睛的疲勞。

35、為了避免疲勞，往往自行放棄集合輻輳，久而久之集合輻輳功能越來(lái)越弱，一只眼就會(huì)向外偏斜，發(fā)生了外斜視。

36、外斜視的眼一般近視程度較另一眼更重，視力更低，平時(shí)看物多用好眼，造成斜視性弱視，雙眼單視功能逐漸喪失，使外斜更加嚴(yán)重。

37、? 視力好的兒童會(huì)患斜視嗎? 臨床上有些斜視兒童，雙眼視力均好，這是由于他們雙眼可以交替注視，雖有眼斜，但并不影響雙眼的視力發(fā)育，臨床上稱為交替性斜視，它不是由于眼的調(diào)節(jié)異常引起，是非調(diào)節(jié)性斜視，發(fā)病原因是大腦對(duì)眼的外展與集合運(yùn)動(dòng)控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。

38、 所以說，視力好的兒童仍然有患斜視的可能，但值得注意的是，他們雖然視力好，但自幼眼位偏斜，多喪失了雙眼單視功能，這類斜視僅靠戴眼鏡等非手術(shù)治療多沒有效果，應(yīng)及早做手術(shù)，以期術(shù)后雙眼視軸平行，增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機(jī)會(huì)。

39、 為什么兒童斜視發(fā)病年齡不一，發(fā)病年齡與療效有什么關(guān)系? 一般來(lái)說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視。

40、因?yàn)檎雰荷?~3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜。

41、5~7月個(gè)時(shí)，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了，此時(shí)如有眼球偏斜，應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

42、一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視。

43、 隨著年齡的增長(zhǎng)，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系。

44、 外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期，但開始時(shí)往往是間歇性，而且間歇時(shí)期比較長(zhǎng)，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲。

45、兒童外斜視多在4~5歲被發(fā)現(xiàn)。

46、 斜視對(duì)視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小。

47、兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣。

48、斜視發(fā)生愈早，對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差;斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好。

49、發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。

50、兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。

51、先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療，相對(duì)地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療效果較好。

52、當(dāng)然，凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)盡早治療，否則將延誤治療時(shí)機(jī)。

53、 斜視能完全治愈嗎? 斜視治療的效果臨床上有以下幾種:①完全功能治愈。

54、也稱I級(jí)功能治愈即患者兩眼視力均正?；蚪?具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)及融合力;眼位在任何情況下均正?；蛴袠O少量的隱斜，但日?？梢栽诠ぷ骱蜕钪芯S持雙眼單視。

55、②不完全功能治愈。

56、這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項(xiàng)目中某一項(xiàng)存在缺陷，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚正常的情況，也稱Ⅱ級(jí)功能治愈。

57、比較差的可能視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)不正常(如某些小角度斜視)，確實(shí)存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級(jí)功能治愈。

58、③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善。

59、 兒童斜視的早期治療，是關(guān)系到兒童能否建立和鞏固雙眼單視，能否保護(hù)和恢復(fù)正常視力的關(guān)鍵。

60、正常視網(wǎng)膜已遭到破壞無(wú)雙眼單視功能的兒童斜視，在7歲以前進(jìn)行治療對(duì)恢復(fù)雙眼單視功能較容易，超過15歲以上治療只能達(dá)到外觀斜視矯正的美容目的。

61、 斜視的治療方法有哪些? 兒童斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣。

62、 (1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法:對(duì)于無(wú)癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療。

63、內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對(duì)看近大于10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術(shù)治療。

64、 間歇性內(nèi)斜視多為遠(yuǎn)視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗(yàn)光，配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。

65、 間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機(jī)檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療。

66、如雙眼單視功能喪失，7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。

67、如斜視度數(shù)很小，可以戴負(fù)鏡及輻輳訓(xùn)練，但只能減輕癥狀，不易治愈。

68、 對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外，多需早期手術(shù)治療。

69、 (2)根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法:共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。

70、2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅(jiān)持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后，再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。

71、戴鏡后內(nèi)斜無(wú)改變的，只有手術(shù)治療。

72、斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡，若遠(yuǎn)視度數(shù)很高，也可通過手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。

73、 對(duì)于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術(shù)。

74、若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光，若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的，應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。

75、如果是遠(yuǎn)視合并弱視，應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù)，達(dá)到最好的矯正視力的原則配鏡，并作弱視訓(xùn)練，如仍存在外斜者，則需手術(shù)治療。

76、 兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常、產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起。

77、應(yīng)首先尋找病因，并請(qǐng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科等會(huì)診，排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病，準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病，防止延誤治療時(shí)機(jī)。

78、治療麻痹性斜視除針對(duì)病因治療外，同時(shí)可口服和肌注維生素B維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等.還可作針灸、理療促進(jìn)麻痹肌的恢復(fù)。

79、治療半年后不能恢復(fù)，可考慮手術(shù)治療。

80、但兒童麻痹性斜視多為先天性，仍以手術(shù)治療為主，因?yàn)橄忍煨月楸孕孕币曅纬扇跻暀C(jī)會(huì)不多，單視功能往往因?yàn)榇鷥旑^位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失，只要手術(shù)時(shí)間早，手術(shù)作的合適，眼位得以矯正，代償頭位很快會(huì)消失，雙眼單視功能也會(huì)很快恢復(fù)，達(dá)到功能性治愈的目的。

81、 兒童斜視為什么要散瞳驗(yàn)光和配鏡治療? 從調(diào)節(jié)和斜視間的密切關(guān)系看，遠(yuǎn)視眼容易導(dǎo)致內(nèi)斜視，近視眼容易發(fā)生外斜視。

82、另外，良好的視力是正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)和兩眼共同固視的基礎(chǔ)，不同視也可引起斜視、弱視。

83、可見斜視、弱視與屈光異常的關(guān)系很密切，故散瞳驗(yàn)光是兒童斜視檢查的首要步驟。

84、配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。

85、有屈光不正的斜視兒童，特別是2~3歲發(fā)生且合并遠(yuǎn)視眼的內(nèi)斜視兒童，更應(yīng)戴鏡治療，因?yàn)榇藭r(shí)用遠(yuǎn)視矯正眼鏡治療特別有效，可使眼的調(diào)節(jié)過度得以糾正，輻輳力恢復(fù)正常，許多兒童只需戴眼鏡治療一段時(shí)間，內(nèi)斜視就能完全矯正。

86、 斜視兒童的驗(yàn)光必須經(jīng)過充分的睫狀肌麻痹，即充分散瞳后才能進(jìn)行，因?yàn)閮和慕逘罴『苡辛?，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度，尤其是遠(yuǎn)視性屈光不正，不散大瞳孔驗(yàn)光是不準(zhǔn)確的。

87、 兒童斜視需要散瞳驗(yàn)光配鏡的另一個(gè)原因是許多斜視兒童合并弱視，少部分由于斜視造成，大部分是由于同時(shí)合并屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。

88、治療斜視的同時(shí)，需要治療弱視，而弱視檢查和治療的首要方法，也是散瞳驗(yàn)光和配鏡(詳見后)。

89、 為什么戴鏡兒童每年要驗(yàn)光? 這是因?yàn)檠劬Φ那鉅顟B(tài)隨著年齡的增長(zhǎng)而有所改變。

90、例如對(duì)于遠(yuǎn)視眼來(lái)說，這種變化并不都是年齡越大，遠(yuǎn)視度數(shù)越來(lái)越小，反而是有的兒童遠(yuǎn)視度有增大趨勢(shì)，到6~7歲，甚至8歲達(dá)到遠(yuǎn)視的最高峰，以后才隨年齡增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸下降。

91、鑒于這種情況，要求戴鏡兒童每年重新散瞳驗(yàn)光一次，對(duì)內(nèi)斜視戴眼鏡矯正的兒童，2~3歲者半年驗(yàn)光一次，每次根據(jù)屈光度的改變和斜視矯正情況決定下一步的治療方案。

92、 如果戴鏡后斜視完全消失，其遠(yuǎn)視矯正眼鏡度數(shù)可逐漸減至尚能控制斜視并能保持較好的兩眼視機(jī)能的程度。

93、一直戴最初的眼鏡是不對(duì)的，這是因?yàn)檎和?，在發(fā)育過程中于生后最初幾年其遠(yuǎn)視度數(shù)迅速減低。

94、患調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的幼兒雖其遠(yuǎn)視度數(shù)較大，然亦有減少的傾向，因此長(zhǎng)期戴最初的完全矯正眼鏡可影響其取得正視化的發(fā)育。

95、有些患者長(zhǎng)期戴完全矯正的眼鏡，由于減弱調(diào)節(jié)或限制了調(diào)節(jié)能力的發(fā)育，將出現(xiàn)調(diào)節(jié)近點(diǎn)后退，同時(shí)伴隨輻輳近點(diǎn)的后退。

96、斜視兒童減小遠(yuǎn)視鏡片度數(shù)，應(yīng)在保持斜視不至復(fù)發(fā)范圍內(nèi)逐漸減少，不然會(huì)使異向性融合反射的發(fā)育受影響，并且突然摘下眼鏡，可導(dǎo)致內(nèi)斜視復(fù)發(fā)和視力模糊。

97、每年定期散瞳驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)，可以防止以上情況的發(fā)生。

98、 斜視兒童戴鏡有哪些注意事項(xiàng)? 斜視兒童戴鏡的主要目的是為了矯正眼位，其次才是提高視力。

99、如果斜視兒童合并弱視，戴上眼鏡視力不是馬上提高，而是通過訓(xùn)練逐漸提高的。

100、它不象近視眼鏡戴后馬上感到視物清晰，眼睛舒適，兒童容易接受，而斜視兒童大多戴遠(yuǎn)視眼鏡，尤其是矯正內(nèi)斜的眼鏡，初戴時(shí)視力不僅不提高，反而視物更模糊，有的還引起頭暈、眼花等，需要一個(gè)適應(yīng)過程，因此許多兒童不愿戴。

101、 這種現(xiàn)象主要是因?yàn)檫h(yuǎn)視眼鏡的度數(shù)是用阿托品散瞳、睫狀肌完全麻痹的情況下檢影驗(yàn)出來(lái)的，眼鏡是按足量配戴的。

102、在散瞳情況下感到合適的度數(shù)，一旦瞳孔恢復(fù)正常，睫狀肌又恢復(fù)到緊張狀態(tài)，部分遠(yuǎn)視度數(shù)被過強(qiáng)的調(diào)節(jié)掩蓋了，初戴時(shí)不適應(yīng)。

103、為了達(dá)到治療目的，應(yīng)強(qiáng)迫患兒堅(jiān)持戴用，經(jīng)過一段時(shí)間睫狀肌被迫逐漸放松，也就適應(yīng)了戴鏡。

104、少數(shù)患兒仍不能適應(yīng)時(shí)，可以隔日或每日涂阿托品眼膏一次，連用3~5天，使睫狀肌在重新放松的情況下再戴眼鏡，不適應(yīng)癥狀就會(huì)消失，待瞳孔恢復(fù)到正常時(shí)，患兒也就適應(yīng)了。

105、 眼鏡配好后，必須堅(jiān)持戴用，不可間斷，除了睡覺外不可摘下。

106、否則停戴數(shù)日，睫狀肌再次緊張，再戴鏡又會(huì)出現(xiàn)上述不適應(yīng)的情況。

107、兒童調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視一般要堅(jiān)持戴用3個(gè)月至半年才可看出效果，不能操之過急。

108、 兒童戴鏡玩耍時(shí)，防止眼鏡被摔破，可在鏡腿上牽一根松緊帶系于腦后固定。

109、為防止鏡片摔碎損傷眼睛，可配戴摔不破的樹脂鏡片，但樹脂鏡片不耐磨，需加以保護(hù)。

110、 斜視兒童戴鏡后，要堅(jiān)持定期到醫(yī)院復(fù)查，一般情況1~2月一次，觀察戴鏡后斜視度的變化及視力提高情況，以便醫(yī)生隨時(shí)了解治療效果，根據(jù)患兒的變化情況制定下一步的治療方案，及時(shí)調(diào)整度數(shù)。

111、 斜視矯正眼鏡最終可以摘掉嗎? 對(duì)于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視戴鏡矯正的兒童，大多數(shù)可以摘掉眼鏡。

112、戴鏡斜視矯正以后，根據(jù)每次驗(yàn)光遠(yuǎn)視度數(shù)下降的情況，以內(nèi)斜不復(fù)發(fā)為前提逐漸減低眼鏡度數(shù)，同時(shí)合并弱視的兒童需進(jìn)行弱視訓(xùn)練提高視力，恢復(fù)雙眼單視功能。

113、這樣到了遠(yuǎn)視度數(shù)減少到不戴眼鏡斜視眼也完全正位，視力和雙眼單視功能都恢復(fù)正常，達(dá)到功能治愈的效果，眼鏡也摘除了。

114、 部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視兒童，戴鏡半年以上眼位仍不能完全矯正的，經(jīng)手術(shù)矯正斜視后再繼續(xù)戴鏡治療弱視，鞏固眼位，最終也多可以摘掉眼鏡。

115、 一般外斜視多合并有中高度近視，雖然外斜視可以通過戴鏡矯正，但近視度數(shù)隨著年齡增長(zhǎng)多有繼續(xù)增大的趨勢(shì)，這樣的患兒不容易摘掉眼鏡。

116、 總而言之，合并遠(yuǎn)視的內(nèi)斜視，許多患兒最終可以摘掉眼鏡，這主要是指輕、中度遠(yuǎn)視(+3.00D~+6.00D)而言。

117、大于+6.00D以上的高度遠(yuǎn)視或近視為獲得正常視力，多需終身戴鏡。

118、 哪些斜視需手術(shù)治療? 臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。

119、斜視手術(shù)后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位，眼球正位可使部分病人恢復(fù)正常的或一定程度的立體視，特別是間歇性或新近發(fā)病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。

120、故不論何種斜視，用保守方法及訓(xùn)練療法無(wú)效時(shí)，如手術(shù)可使眼肌恢復(fù)正常協(xié)調(diào)一致的功能，斜視不但在原位時(shí)變?yōu)檎?，而且各方向運(yùn)動(dòng)時(shí)同步一致，能雙眼單視，有立體視，手術(shù)無(wú)不良并發(fā)癥者，都可手術(shù)。

121、 隱斜或間歇性斜視的患者，常述眼疲勞，嚴(yán)重影響工作，一旦保守治療(如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等)失敗，也可考慮手術(shù)治療。

122、手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。

123、 有些患者為了消除復(fù)視或提高視力，常表現(xiàn)出代償頭位。

124、頭位偏、斜頸較重，影響美觀，如手術(shù)能解決代償頭位且無(wú)并發(fā)癥，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

125、 麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí)，患者常訴有復(fù)視，經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無(wú)效時(shí)，可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視，恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。

126、如斜視手術(shù)僅能使眼位正位或基本正位，達(dá)到一定的美容目的，且術(shù)前病人已理解的，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

127、 兒童斜視什么時(shí)候手術(shù)最好? 出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進(jìn)行;6個(gè)月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗(yàn)光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼鏡3~6個(gè)月，如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治愈，如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)，戴鏡后斜視無(wú)變化者，更應(yīng)早做手術(shù)。

128、單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術(shù)，這樣對(duì)恢復(fù)雙眼單視功能更有利。

129、如遮蓋半年以上仍無(wú)效，也可手術(shù)治療。

130、 外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù)，尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療，輻輳訓(xùn)練等保守治療方法，但這些方法僅能減輕斜視度數(shù)，多達(dá)不到治愈目的。

131、該病首選手術(shù)治療，并應(yīng)在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。

132、本病在4~6歲手術(shù)最佳。

133、 雙眼視力正常，散瞳驗(yàn)光無(wú)明顯屈光不正，證明戴鏡治療無(wú)效，應(yīng)盡早手術(shù)。

134、斜視度很小且經(jīng)常有變動(dòng)的間歇性斜視暫緩手術(shù)，觀察是否可以自愈，如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲。

135、 斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視，后治療斜視。

136、只有視力提高，手術(shù)效果才能鞏固。

137、但對(duì)于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視，否則斜視眼不能很好地注視，弱視眼也無(wú)法很好治療。

138、對(duì)于合并有眼內(nèi)疾患視力無(wú)法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行，防止術(shù)后無(wú)雙眼視控制而變成外斜視或外斜復(fù)發(fā)。

139、 先天性麻痹性斜視，特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右就手術(shù)矯正，而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因，配合藥物治療，經(jīng)半年治療無(wú)效者方可考慮手術(shù)。

140、 斜視手術(shù)治療后是否還需戴用眼鏡? 很多斜視兒童術(shù)前都戴眼鏡，由于戴鏡的目的各不相同，術(shù)后是否戴鏡應(yīng)視具體情況而定，總的一個(gè)原則，斜視術(shù)后視力仍未正常，戴鏡能使視力提高的，術(shù)后就應(yīng)繼續(xù)戴鏡。

141、 內(nèi)斜視患兒，原戴遠(yuǎn)視眼鏡，術(shù)后戴鏡與不戴鏡眼位均為正位，但戴鏡對(duì)視力有幫助的，為進(jìn)一步治療弱視，仍可戴原鏡或偏低度數(shù)的眼鏡。

142、如果原遠(yuǎn)視度數(shù)是小于+3.00D的，裸眼視力正常，可不戴眼鏡，這樣對(duì)雙眼視功能恢復(fù)更有利。

143、若內(nèi)斜術(shù)后斜視矯正不足，仍需戴用度數(shù)較高的遠(yuǎn)視眼鏡，以利于殘存斜視的矯正;部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，因手術(shù)僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內(nèi)斜，術(shù)后按完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療，應(yīng)堅(jiān)持戴原鏡，部分患兒有望脫鏡。

144、內(nèi)斜患兒原戴近視眼鏡術(shù)后眼位矯正，按提高最好視力的最低度數(shù)配戴近視眼鏡。

145、 外斜視患兒，原戴近視眼鏡，術(shù)后眼位矯正，眼鏡仍戴最佳矯正視力的最低度數(shù)眼鏡;若術(shù)后矯正不足，可適當(dāng)給足近視度數(shù)，配戴度數(shù)稍大的近視眼鏡對(duì)矯正外斜有一定幫助，如殘存斜度較大，戴鏡無(wú)效可考慮再次手術(shù)。

146、外斜視患兒原戴遠(yuǎn)視眼鏡，術(shù)后眼位矯正，為提高視力仍需配戴低度數(shù)遠(yuǎn)視眼鏡。

147、 總之，術(shù)后戴鏡的目的從術(shù)前的矯正斜視、治療弱視轉(zhuǎn)變?yōu)閱我恢委熑跻?，眼鏡的度數(shù)則應(yīng)根據(jù)術(shù)后的眼位、矯正視力、屈光不正的性質(zhì)等情況綜合考慮。

148、 斜視需要糾正 剛生下的新生兒，看近的物體時(shí)兩眼球向內(nèi)，出現(xiàn)內(nèi)斜視，而看遠(yuǎn)處物體時(shí)內(nèi)斜視消失。

149、當(dāng)看物體時(shí)兩眼向外偏斜，稱為外斜視。

150、 嬰兒尤其是新生兒，由于兩眼眼肌協(xié)調(diào)動(dòng)作差，常常會(huì)出現(xiàn)斜視，但是到1歲左右，隨著眼肌的發(fā)育成熟，斜視現(xiàn)象也隨之而消失。

151、 正常情況下，兩眼的動(dòng)作在大腦皮質(zhì)融合功能的作用下，視線始終注視著目標(biāo)。

152、看近的物體時(shí)，兩眼視軸會(huì)聚;看遠(yuǎn)的物體時(shí)，兩眼視軸平行，保持良好的雙眼單視。

153、如果維持眼球正常位置的平衡失調(diào)，就形成斜視。

154、視軸注視目標(biāo)的一只眼稱為注視眼，只一只視軸偏離目標(biāo)的眼稱為斜視眼。

155、斜視可分兩種: (1)共同性斜視，發(fā)生在小兒雙眼視覺開始形成的過程中，由于皮質(zhì)視覺中樞未發(fā)育成熟，因而產(chǎn)生了眼位分離的狀態(tài)，多風(fēng)天3歲左右的兒童。

156、 (2)非共同性斜視(又稱麻痹性斜視)，由于控制眼球活動(dòng)的腦神經(jīng)(第3、第4、第6對(duì)腦神經(jīng))麻痹所造成。

157、 斜視不僅影響小兒的面容美觀，還可影響視力的發(fā)育。

158、如果我們將兩眼注視離眼球很近的物體，會(huì)產(chǎn)生復(fù)視，一個(gè)東西變成兩個(gè)，復(fù)視時(shí)間一長(zhǎng)，斜視眼睛看到的物體被大腦皮質(zhì)抑制了，這樣斜視的一只眼等于沒有用。

159、久而久之，因?yàn)閺U用而逐漸出現(xiàn)弱視，視力下降，看物體沒有立體感覺，將來(lái)無(wú)法勝任精細(xì)的或需要有正常立體感覺視力的工作。

160、 一旦小兒有斜視，需去眼科進(jìn)一步檢查有時(shí)候只要糾下屈光不正，有的則需要手術(shù)糾正。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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