來(lái)自科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)院校區(qū)癌癥中心的研究人員創(chuàng)造了一種測(cè)量癌癥病變對(duì)治療反應(yīng)的新方法，可以更好地為新抗癌藥物的開(kāi)發(fā)提供信息。
癌癥病變的測(cè)量及其隨治療的變化是使用一種在世界范圍內(nèi)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的、普遍存在的方法進(jìn)行的，稱(chēng)為 RECIST，該方法僅依賴(lài)于對(duì)病變最大尺寸的評(píng)估。在《臨床肺癌》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究中，研究人員調(diào)查了病灶在患者胸部的位置以及病灶在長(zhǎng)尺寸和短尺寸上是否收縮得更多會(huì)影響治療效果的評(píng)估。肺外層組織或心臟周?chē)牟∽兺鶎挾葴p小而不是測(cè)量的最大長(zhǎng)度縮小，這低估了治療效果。由于肺癌的不同亞型CU Anschutz 研究人員先前已證明與這些襯里組織的不同參與率相關(guān)，這可能會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)率差異，與藥物有效性的任何真正差異無(wú)關(guān)。
為了解決這個(gè)問(wèn)題，研究人員創(chuàng)建了一種稱(chēng)為 MAX 的新方法，該方法利用對(duì)病變的兩次測(cè)量，并選擇具有最大百分比變化的直徑(長(zhǎng)或短)作為獲益代表。
“雖然 RECIST 是評(píng)估病變范圍和為癌癥患者提供護(hù)理選擇的可靠、有效且經(jīng)過(guò)時(shí)間考驗(yàn)的方法，但我們想看看這些不同的病變特征是否會(huì)影響反應(yīng)率，”CU 癌癥中心成員、醫(yī)學(xué)博士 Tami Bang 說(shuō)，科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院的胸部放射科醫(yī)生，也是該研究的主要作者。“我們發(fā)現(xiàn)我們與新的 MAX 方法更加一致，并且相信我們可以更準(zhǔn)確地測(cè)量疾病。”
超過(guò) 300 名具有 446 個(gè)單獨(dú)測(cè)量的病灶的肺癌患者被納入研究以進(jìn)行 RECIST 分析，而 249 名具有 386 個(gè)病灶的肺癌患者使用 MAX 進(jìn)行了評(píng)估。MAX 方法顯著降低了胸部病變位置對(duì)肺癌靶向治療表觀有效性的影響，并提高了觀察到的總體反應(yīng)率。
研究人員為這項(xiàng)研究檢查了接受高活性靶向治療的特定肺癌人群，為評(píng)估 MAX 在測(cè)量不同癌癥患者和接受不同藥物治療的肺癌患者的病變方面的有效性打開(kāi)了大門(mén)。
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