世界上有多達 7 到 1000 萬人被認為患有帕金森病 (PD)。作為第二種最常見的神經(jīng)退行性疾病,PD 嚴重影響患者的生活質(zhì)量,而不僅僅是運動異常。盡管其普遍存在并產(chǎn)生負面影響,但目前 PD 的醫(yī)學(xué)治療依賴于緩解 PD 癥狀,而幾乎沒有努力探索逆轉(zhuǎn)癥狀的方法。
人們堅信,PD 的異常運動始于大腦,其中多巴胺(一種用于運動控制的神經(jīng)遞質(zhì))的產(chǎn)生受到不可逆轉(zhuǎn)的損害,即處于神經(jīng)元死亡狀態(tài)。目前,L-DOPA 是一種有效的 PD 藥物,主要用于補充大腦中的多巴胺。然而,這種治療是對癥治療,而不是疾病改善治療。眾所周知,長期使用 L-DOPA 會導(dǎo)致嚴重的副作用,例如不自主、不穩(wěn)定和扭動運動。
由 C. Justin Lee 博士、Hoon Ryu 博士和 Sang Ryong Jeon 博士領(lǐng)導(dǎo),他們是韓國科學(xué)技術(shù)研究院 (KIST) 基礎(chǔ)科學(xué)研究所 (IBS) 認知與社會中心的研究人員,以及牙山醫(yī)療中心 (AMC) 發(fā)現(xiàn)了 PD 病理學(xué)的新機制。研究人員報告說,PD 的癥狀始于多巴胺能神經(jīng)元“無功能”,甚至在它們死亡之前。盡管迄今為止,神經(jīng)元死亡一直被認為是 PD 的明顯原因,但研究發(fā)現(xiàn),PD 的運動異常始于早期多巴胺能神經(jīng)元雖然還活著,但無法合成多巴胺(處于休眠狀態(tài))。
“每個人都被傳統(tǒng)觀念所困,認為神經(jīng)元死亡是 PD 的唯一原因。這阻礙了研究其他神經(jīng)元活動的作用的努力,例如周圍的星形膠質(zhì)細胞,”論文的通訊作者 C. Justin Lee 博士說。研究。Lee 補充說:“神經(jīng)元死亡排除了逆轉(zhuǎn) PD 的任何可能性。由于可以喚醒休眠神經(jīng)元以恢復(fù)其生產(chǎn)能力,這一發(fā)現(xiàn)將使我們能夠為 PD 患者帶來希望,讓他們在沒有 PD 的情況下過上新的生活。”
研究人員觀察到,當(dāng)星形膠質(zhì)細胞的數(shù)量由于附近神經(jīng)元的破壞而異常增加時,GABA(一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì))會在動物 PD 模型和人類患者的大腦中過量釋放。GABA 的這種過量輸出會抑制多巴胺能神經(jīng)元,使多巴胺的產(chǎn)生停止。值得注意的是,他們證實休眠的多巴胺能神經(jīng)元在 DOPA 脫羧酶的存在下還活著。此外,他們還發(fā)現(xiàn)這些神經(jīng)元可以通過使用 MAO-B 抑制劑進行治療來喚醒,MAO-B 抑制劑可以阻斷星形膠質(zhì)細胞 GABA 的合成。休眠的多巴胺能神經(jīng)元的喚醒導(dǎo)致 PD 運動癥狀的顯著緩解。
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