楊光教授在其主譯的《孤獨癥譜系障礙——臨床表現(xiàn)、病因及干預(yù)措施》一書中提到,孤獨癥譜系障礙(ASD)是一個復(fù)雜而多維的研究領(lǐng)域,確切病因和病理機(jī)制仍不明確。但楊光教授通過多年臨床經(jīng)驗積累發(fā)現(xiàn),90%的孤獨癥兒童存在飲食相關(guān)問題,某些食物成分可能導(dǎo)致兒童對食物的不耐受或過敏,從而引發(fā)腸道菌群紊亂和胃腸道癥狀,如慢性便秘、腹瀉、腹痛、胃食管反流及腹脹等。
同時,根據(jù)臨床觀察,孤獨癥患者病情的嚴(yán)重程度常與腸道功能的破壞程度有直接關(guān)聯(lián)。近幾年國外學(xué)術(shù)研究顯示腸道內(nèi)產(chǎn)生的神經(jīng)毒素能夠通過迷走神經(jīng)上升至中樞神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)一步影響孤獨癥患者的行為學(xué)表現(xiàn)。
近年來,針對腸道菌群的研究逐漸揭示了情緒益生菌在孤獨癥干預(yù)中的積極作用。研究發(fā)現(xiàn),使用情緒益生菌調(diào)節(jié)腸道微生物群失衡,不僅可以改善胃腸道癥狀,還能促進(jìn)孤獨癥患者行為的積極改變。亞洲首個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊嫔槿牍陋毎Y臨床研究為情緒益生菌PS128開展的一項針對72名7至15歲孤獨癥男童的隨機(jī)雙盲試驗。研究結(jié)果顯示,連續(xù)四周食用情緒益生菌PS128后,患者在重復(fù)動作以及強迫特定喜好、社交互動障礙、過動、焦慮、違規(guī)及對立反抗等方面均出現(xiàn)顯著改善。
另一項為期6個月、涵蓋105名孤獨癥患者的真實世界研究進(jìn)一步驗證了情緒益生菌PS128的長期安全性和療效。研究結(jié)果顯示,患者在臨床總體印象嚴(yán)重度量表(CGI-S)上的"疾病嚴(yán)重程度"評分顯著降低,同時,超過86.7%的患者的臨床總體印象改善量表(CGI-I)評分顯示明顯進(jìn)步。在6個月研究期間,僅有兩例輕微副作用(易怒及腹瀉),其他參與研究的孤獨癥患者未見明顯不良反應(yīng)。而在各種研究也均證明經(jīng)情緒益生菌PS128干預(yù)后孤獨癥患者的重復(fù)行為、情緒起伏等問題嚴(yán)重程度明顯降低,而且由于其作為一種非藥物干預(yù)手段,相對無風(fēng)險,是一種輔助治療的新選擇。
目前,孤獨癥譜系障礙已經(jīng)成為我國社會面臨的重要公共衛(wèi)生問題之一。據(jù)估計,我國孤獨癥的發(fā)病率約為0.7%,這意味著有超過1000萬的孤獨癥譜系障礙人群正在面臨生活和成長的困擾。在0至14歲約有200萬孤獨癥兒童,且每年新增近16萬個新診斷案例。情緒益生菌PS128的出現(xiàn)為孤獨癥疾病干預(yù)提供了新的契機(jī),并為疾病治療提供新的思路。相信隨著未來的進(jìn)一步深入研究,情緒益生菌PS128將會幫助更多患者從中受益。
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