中風(fēng)可能有很多原因。動脈粥樣硬化性中風(fēng)是由在大腦血管內(nèi)積聚的斑塊形成的凝塊引起的。一項新的研究表明，與患有此類中風(fēng)的人相比，患有此類中風(fēng)且血液中甘油三酯(一種脂肪)水平較高的人一年后再次中風(fēng)或其他心血管問題的風(fēng)險可能更高。中風(fēng)，但甘油三酯水平較低。該研究發(fā)表在 2022 年 3 月 16 日的美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會醫(yī)學(xué)期刊《神經(jīng)病學(xué)》在線期刊上。該研究發(fā)現(xiàn)，即使人們服用旨在降低甘油三酯并預(yù)防心臟病發(fā)作和中風(fēng)的他汀類藥物，也存在關(guān)聯(lián)。
甘油三酯水平升高被認為會導(dǎo)致動脈硬化并增加心臟病發(fā)作、心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。
“我們的研究表明，對于患有動脈粥樣硬化血栓性中風(fēng)的人來說，血液中甘油三酯水平升高是未來再次中風(fēng)或其他心血管問題的危險因素，我們發(fā)現(xiàn)即使該人服用他汀類藥物也是如此治療，”研究作者、東京女子醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士星野高雄說。“好消息是，他汀類藥物只是治療高甘油三酯的一種方法——飲食和運動也是降低血液中甘油三酯水平的有效方法，而且成本很低或沒有成本。”
該研究調(diào)查了 870 名中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作的人。他們的平均年齡為 70 歲。其中 217 人或 25% 的人甘油三酯水平升高，定義為空腹甘油三酯水平為 150 毫克/分升或更高。
一年后，研究人員對參與者進行了隨訪，以了解高甘油三酯水平是否與再次中風(fēng)、急性冠狀動脈綜合征(由流向心臟的血流量突然減少引起的任何疾病)或死于中風(fēng)之間存在關(guān)聯(lián)。血管原因。
在調(diào)整了膽固醇水平和他汀類藥物使用等因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)，甘油三酯水平高的人一年死亡、中風(fēng)或心臟病的風(fēng)險高出 21%，而甘油三酯水平低的人一年的風(fēng)險高出 10%。
當研究人員專門研究在動脈粥樣硬化血栓性中風(fēng)后再次發(fā)生中風(fēng)的人時，他們發(fā)現(xiàn)在研究期間甘油三酯水平正常的 114 人中有 14 人，即 12%，而 217 人中有 33 人，即 16%，那些水平升高的人。
對于急性冠狀動脈綜合征，甘油三酯水平正常的 114 人中有 1 人(或 0.9%)在動脈粥樣硬化血栓形成性卒中一年后出現(xiàn)心臟病，而水平升高的人中有 60 人中有 5 人(或 8%)出現(xiàn)心臟病。
Hoshino 指出，這項研究沒有發(fā)現(xiàn)較高的甘油三酯水平與患有不同類型中風(fēng)(稱為心源性中風(fēng))的人未來的心血管問題之間存在關(guān)聯(lián)。
“需要更多的研究，但對于患有動脈粥樣硬化血栓性中風(fēng)的人來說，甘油三酯水平可能會成為預(yù)防未來中風(fēng)和其他心血管問題的關(guān)鍵目標，”星野說。“他汀類藥物療法對于甘油三酯水平高的人仍然是一種有效的治療方法，但我們的研究強調(diào)了研究一個人可以用來降低甘油三酯的所有工具的重要性，包括飲食調(diào)整、鍛煉和服用 omega-3 脂肪酸。”
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