食用含有經(jīng)過充分研究的特定益生菌菌株的酸奶似乎可以防止與抗生素給藥相關(guān)的腸道微生物群發(fā)生有害變化。這是一項新的隨機(jī)臨床試驗的發(fā)現(xiàn),該試驗由馬里蘭大學(xué)馬里蘭大學(xué) (UMSOM)、馬里蘭大學(xué)藥學(xué)院 (UMSOP) 和喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo),該試驗最近發(fā)表在該雜志上營養(yǎng)素。
研究發(fā)現(xiàn),含有益生菌乳酸雙歧桿菌BB-12 的酸奶在維持結(jié)腸細(xì)菌群落方面比安慰劑效果更好。研究結(jié)果非常積極,以至于 NIH 資助了一項額外的后續(xù)研究。
“這一發(fā)現(xiàn)提供了重要的新的見解,通過該益生菌BB-12,可以預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉的機(jī)制,”研究的共同領(lǐng)導(dǎo)說克萊爾·弗雷澤博士,UMSOM和主任明德教授醫(yī)學(xué)教授和院長UMSOM 基因組科學(xué)研究所。“我們獲得的關(guān)于 BB-12 的新見解反映了我們在研究中使用的多組學(xué)方法。這之所以成為可能,只是因為每位主要研究人員為這次合作帶來了不同的專業(yè)知識。”
在這項研究中,42 名健康志愿者被隨機(jī)分配到每天食用一瓶含有 BB-12 的酸奶以及為期一周的標(biāo)準(zhǔn)抗生素阿莫西林克拉維酸治療方案。在完成抗生素治療后的一周內(nèi),他們繼續(xù)每天飲用酸奶。另外 20 名參與者作為對照組,并被隨機(jī)分配每天食用不含益生菌的酸奶兩周,同時服用相同的抗生素方案。
研究人員發(fā)現(xiàn),在服用抗生??素后,所有受試者的短鏈脂肪酸乙酸酯(一種由微生物群產(chǎn)生的有益代謝物)的水平都降低了;然而,與補(bǔ)充 BB-12 的酸奶相比,接受安慰劑酸奶的受試者的醋酸鹽減少幅度更大。接受 BB-12 的受試者的醋酸鹽水平在 30 天時也恢復(fù)到基線水平,而接受安慰劑的受試者的醋酸鹽水平仍低于基線水平。
由于藥物破壞了健康的腸道微生物群,大約五分之一的服用抗生素的人會出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉?;颊咴诔霈F(xiàn)腹瀉后可能會過早停止服藥,這可能導(dǎo)致他們最初的感染持續(xù)存在。一小部分人可能會感染艱難梭菌,這種細(xì)菌可以存在于腸道中,但通常會受到微生物群中有益細(xì)菌的控制。
“我們的研究可能顯示出積極結(jié)果的一個重要原因可能是在研究志愿者開始使用抗生素的當(dāng)天服用益生菌的時間,”研究共同負(fù)責(zé)人、醫(yī)學(xué)博士、家庭醫(yī)學(xué)教授兼研究主任丹尼爾梅倫斯坦說喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)系的課程。“在抗生素癥狀出現(xiàn)之前盡早開始使用益生菌,可能會為益生菌機(jī)制的表達(dá)帶來更大的機(jī)會,并最終可能帶來更有益的臨床結(jié)果。”
研究人員計劃進(jìn)行一項后續(xù)研究,以進(jìn)一步探討這個問題,并決定何時是食用益生菌的最佳時間。
“這項激動人心的臨床研究是通過基于質(zhì)譜法的乙酸鹽定量實(shí)現(xiàn)的,這是評估 BB-12 效果的關(guān)鍵終點(diǎn),”研究聯(lián)合負(fù)責(zé)人、制藥科學(xué)副教授兼執(zhí)行董事Maureen Kane 博士說UMSOP 質(zhì)譜中心?;谫|(zhì)譜的方法根據(jù)分子質(zhì)量檢測分子,可以準(zhǔn)確和精確地確定乙酸鹽的含量。它還允許測定從患者獲得的生物樣品中的其他幾種短鏈脂肪酸。
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